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心肌缺血和心肌梗死的心电图表现 心肌缺血心肌缺血 心肌缺血：影响心室复极的正常进行，心电图发生心肌缺血：影响心室复极的正常进行，心电图发生 异常改变异常改变心电图： 发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检 查方法心电图表现形式： 心肌缺血型改变：心肌缺血型改变：TT波波 心肌损伤型改变：改变：STST段段 心肌缺血型改变：T波 心内膜下心肌缺血 心外膜下心肌缺血 n T波：代表心室的快速复极过程的电位变化。形态：圆钝高大，前后双肢不对称，前肢长、缓升，后肢短、陡降。振幅：一般在R波为主的导联上，T波应大于R波的1/10。方向：在R波为主的导联上，T波与QRS波主波方向一致。T、V4、V5、V6直立，TaVR倒置。TV1、V2、V3可以直立或倒置，如TV1直立，TV2、V3直立；如TV1倒置，TV2、V3可以倒置。 正常T 波 心内膜下心肌缺血：高大T波 缺 血 心 肌 的 复 极 较 正 常 更为 推 迟 ， 导 致 出 现 与 QRS 主 波 方向一致的高大T 波 心内膜面缺血T 对称性高尖直立 心外膜下心肌缺血：心外膜下心肌缺血：TT波低平、双向、倒置波低平、双向、倒置引起心肌复极顺
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