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主要内容 什么是危重症? 危重病人管理 危重症观察与处理 危重患者护理记录单书写什么是危重症? 危重症:是指直接威胁病人生命的急症,如休克、严重复合伤、有并发症的急性心肌梗死、急性心衰,其它生命器官或多器官功能严重损害、以及复杂大手术后处于调理时期的重症患者等。潜在危重症 潜在危重症:临床上经常可遇见一些病人,表面上看病情不是很重,但若不及时进行有效的干预处理,病人有可能在数小时或数天后,病情急剧快速发展成为危重病患者,甚至危及生命。 发病急骤,病情危重,预后难料。国外研究 Wood J等研究显示,住院病人发生心脏骤停前的数小时内常出现生理异常情况,从普通病房转入ICU的病人在入住ICU前24小时内也常出现生理异常改变。改变主要表现为呼吸急促、意识改变、心率失常、血压异常、血氧饱和度降低和尿量异常等。国外研究 然而,在实际工作中护士对异常生理改变易产生误解,26%的护士对异常临床改变可延迟13h而没有及时通知医生采取正确的干预。调查表明,护士重症监护经验与评估风险有关,护士评估病人的风险有极大的不正确性,经常过高或过低估计病人的风险。国内危重病情分级无需经常观察病情,不需任何有创性监测
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