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患者跌倒和压疮的评估及预防完整版课件.ppt

患者跌倒和压疮的评估及预防ppt 预防病人跌倒相关内容预防病人跌倒相关要求1、新入院病人需对其进行跌倒风险评估,评估对象包括:(1)年龄大于岁。(2)曾有跌倒过的经历。(3)平衡感失调。(4)肢体功能障碍。(5)意识障碍。(6)身份虚弱者。(7)头晕。(8)睡眠障碍。(9)服用影响意识或活动之药物:利尿剂、止痛剂、 镇静、安眠药、心血管用药、泄剂。 预防病人跌倒相关要求2、护士长组织全体护士学习,每位护士知道知道MOYSE跌倒危险因素评估表的使用目的,评分范围及风险等内容。3、对以上病人要求至少每天评估一次,并作好记录填写评分分值的相应措施。 使用床面或椅面减压设备使用楔形海绵垫,保证30 度侧卧姿势卧床时请拉起床拦,特别是病人躁动不安,意识不清时。按照翻身计划提供床上便盆、壶,以及饮用水否:0 拐杖、助步器、手杖:153 、告知家属应有专人陪护患者。4 、记录方法:1+1+1+1+1+1=6或者翻身导致疼痛加重时3 、告知家属应有专人陪护患者。使用体表压力缓解设备,当患者有不可控制的疼痛时,1 、在床头卡上做明显标记。将您的生活用品放到您容易取到的地方。4 营养摄入 极佳(1 )年龄

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