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甘露醇的使用课件.ppt

甘露醇的使用护理 - 感染一区1甘露醇(Mannitol)v 是临床上纠正脑水肿和治疗其他组织水肿常用的一种药物。v 脑膜炎常并发难以控制的高颅压,应用脱水剂是降颅压的主要治疗措施之一,临床多采用20% 甘露醇快速静脉滴注,使水由脑组织移向血浆,达到脑组织脱水、降低颅压、消除脑水肿的目的。2禁忌症v 已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者,包括对试用甘露醇无反应者,因甘露醇积聚引起血容量增多,加重心脏负担;v 严重失水者;v 颅内活动性出血者,因扩容加重出血,但颅内手术时除外;v 急性肺水肿,或严重肺瘀血。 3不良反应v1 输液速度快慢:过快or 过慢v2 药液外渗v3 空气栓塞v4 并发症4不良反应 v (1 )水和电解质紊乱最为常见。 快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚,血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时),导致心力衰竭(尤其有心功能损害时),稀释性低钠血症,偶可致高钾血症; 不适当的过度利尿导致血容量减少,加重少尿; 大量细胞内液转移至细胞外可致组织脱水,并可引起中枢神经系统症状。v (2 )寒战、发热。v (3 )排尿困难。v (4 )血栓性静脉炎。v (5 )甘露醇

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