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慢性肺源心脏病（chronicpulmonaryheartdisease ）固原市人民医院呼吸科李海梅1 .讲授主要内容概述病因发病机制临床表现辅助检查鉴别诊断治疗并发症预后及预防2 . 肺源性心脏病简称肺心病，是指由支气管- 肺组织、胸廓或肺血管病变引起的肺血管阻力增加，出现肺动脉高压，导致右心室( 结构、功能) 肥大、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。有急性与慢性之分，临床上以慢性最为多见。肺组织 肺组织或肺血管 或肺血管胸廓的病变 胸廓的病变肺循环阻力 肺循环阻力肺动脉高压 肺动脉高压右心衰竭 右心衰竭一、概念3 .二、病因 1. 肺（支气管- 肺疾病）最多见，慢支并肺气肿80%90% ；其次为其它常见肺疾病：哮喘、支扩等。 2. 胸（胸廓运动障碍性疾病） 3. 血管（肺血管疾病） 4. 其它 睡眠呼吸暂停4 .图示病因5 .毛细血管受压数量减少和管壁炎使阻力增加 缺氧和CO2潴留使血管痉挛 血容量和粘度使血流阻力增加 肺动脉阻力增加，肺动脉压力增加右心负荷增加，右室肥厚和/或扩大右室衰竭 三 、发病机制各种病因作用6 .发病机制7 .四、临床表现 原发病的表现+ 肺动脉高压及右心
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