基本公共卫生服务项目绩效考核办法.doc

1、1漳河店镇中心卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核办法根据文件要求，为进一步促进我镇国家基本公共卫生服务项目全面落实，特制定本办法。一、考核目的通过绩效考核，全面落实国家基本公共卫生服务规范，使城乡居民享有基本公共卫生服务；及时发现问题，不断提高服务能力；考核结果作为安排和拨付基本公共卫生服务项目补助资金的依据。二、考核对象:承担服务机构:辖区内按照规定承担基本公共卫生服务的村卫生室。三、考核内容（一）组织管理主要考核对公共卫生服务项目的重视程度、人员保障、信息报送情况等。（二）项目内容国家规定的 12 项基本公共卫生服务项目的数量和质量，包括：居民健康档案管理、健康教育、预防接种、 0-6 岁

2、 儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压、糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管、中医药健康管理。2（三）实施效果考核居民对基本公共卫生服务的知晓率和满意度等。四、考核方法（一）人员组成考核组由卫生院院长、公共卫生科以及临床科室相关人员组成。（二）考核方法考核采取现场考察、查阅资料、听取汇报、 电话调查、问卷调查等多种方法。按照江阳区泰安镇卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核细则（附表 1)的要求进行，达到 90 分以上为优秀， 80-89 分为良好，70-79 分为合格，70 分以下 为不合格。（三）考核时间1 月 1 日至当年

3、 3 月 30 日作为一个绩效考核季度。村卫生室一年考核 4 次，在每季度底前完成。五、考核结果应用绩效考核结果作为核拨基本公共卫生服务项目补助资金的重要依据，按照村卫生站绩效考核结果与补助资金计算方法对各村进行公共卫生服务项目资金补助。绩效考核成绩突出的前十名将按照一、二、三予以通报表扬。30附表 1：泸州市江阳区泰安镇卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核细则项 目 考核指标 考核内容 考核方法 评分细则 实际得分组织人员保障（2 分）1. 按时参加卫生院公共卫生服务工作的专题会议。2.各村卫生室针对公共卫生服务工作要有负责人、及职责分工。查阅相关文件、资料1. 参加过专题会议，查会议记录、签

4、到册等，有则得 1 分；无则不得分；资料不全酌情扣分。2.有负责人且职责分工明确，得 1分、无则不得分。制度建设（2 分）严格执行卫生院防保站、公共 卫生科的管理办法并形成制度上墙。 现场查看有管理制度并上墙得 2 分，无 则不得分。整改落实（2 分）1.对上级督导考核评估结果中的薄弱环节，以及在常规督导指导中的反馈意见，及 时整改。2.并将整改结果报送卫生院。查阅相关意见书、记录等资料 未完全落实，按每项扣 0.5 分。组织管理（10 分）信息报送（4 分）1.及时、真实、准确报送本辖区内开展基本公共卫生服务工作报表。2.及时报送开展基本公共卫生服务工作情况。 查阅相关信息、报表等资料。1.

5、 及时、真实、准确报送工作报表，得 4 分。未按时报送，每次延迟 1天扣 0.2 分，扣完为止；报表存在数据错误、真实性、逻辑性等问题，出现一次扣 0.2 分，扣完为止。1项 目 考核指标 考核内容 考核方法 评 分细则 实际得分居民健康档案（14 分）以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，高血压、糖尿病等疾病患者，须有慢病专项信息；对健康档案进行定期更新；健康档案电子化管理。主要工作指标：1、规范化纸质 、电子建档率80%（6 分）；2. 健康档案合格率8

6、5%（6 分）；3.重点人群健康档案使用率50%(2 分) ；4.全镇服务人口数以 2011 年统计局年鉴数为基数。1.查阅报表资料。2.随机抽取 20 份健康档案，审 核档案的完整性、真实性、动态档案记录情况。3.在计算机上实际操作演示，并按要求 查询、审核 5 份居民健康档案。规范化建档率达标得 6 分，低于要求值，得分=实际值/要求值6分；健康档案合格率达标得 6 分，低于要求值，得分=实际值/要求值6 分。规范化建档率本考核年度末居民的规范化建档人数 / 辖区内常住居民数100%健康档案合格率填写合格的档案份数 / 抽查档案总份数100%健康教育（4 分）1.工作计划（0.5 分）;2

7、.工作总结 （0.5 分）；3.健康教育资料、底稿每年不少于 6 次（1 分）；4.健康教育宣传栏，每年不少于 6 次（2 分）。现场查看资料、照片 有则得分，无则扣分，扣完为止项目服务（80 分）预防接种（8 分)1.及时、准确地为辖区内所有居住 满 3 个月的 0-6 岁 儿童建立预防接种证 和预防接种卡等档案，建证率98%.（2 分）2.按照国家免疫规划程序，按 时组织、通知适龄儿童到卫生院进行常规接种，按疾病控制需要配合卫生院进行各种疫苗的强化免疫、群体性接种和应急接种。（2 分）3.国家免疫规划范围内疫苗接种率98%。（3分）4.发现疑似预防接种异常反应，应按要求及时进行处理和上报。

8、（1 分）1.实地查看2.查阅相关资料、接种卡、报表3.与卫生院资料进行核对，包括网上免疫接种率查对未完成的，按比例扣分2项 目 考核指标 考核内容 考核方法 评 分细则 实际得分传染病及突发公共卫生事件报告和处理（6分）1.建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度。（1 分）2.规范填写门诊日志、及时发现 登记并按规定时限报告辖区内的传染病例、疑似病例和突 发公共卫生事件，书写医学记录 并妥善保管。 报告率达 100%。（2 分）3.在上级专业机构指导下，协 助上级机构开展流行病学调查、疫点处理、排查密切接触者、对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务、传染病疫情和突 发公共卫

9、生事件风险排查等工作。（2 分）4.配合卫生院开展辖区内的结核病、艾滋病防治工作。（1 分）5.做好本辖区内的地方病防治工作。（ 1 分）查阅登记本、报告卡，与网报数据核对。未达标的，按比例扣分卫生监督协管服务（3 分）1.建立健全相关管理工作制度（1 分）2.做好辖区内红白喜事监督工作并按时报送资料（1 分）3.做好信息报告，发现辖区内有食物中毒、饮用水异常、学校传染病疫情、可以职业病患者、非法行医等相关信息及时向卫生院报告， 报告率达 100%。 （1 分）实地查看，查阅相关资料 未完成的，按比例扣分3项 目 考核指标 考核内容 考核方法 评 分细则 实际得分儿童健康管理（8 分）1.婴幼

10、儿健康管理。掌握辖区儿童基本信息，儿童健康管理率80%，儿童健康系统率70%，0-3 岁儿童及 时建立儿童保健手册并管理。通知本辖区内适龄儿童按时到卫生院进行体格检查以及生长发育和心理行为发育评估等健康指导。（4 分）2.协助卫生院对新生儿进行满月健康管理和家庭访视，按时报送资料至卫 生院。新生儿 访视率80% （3 分）3.协助卫生院对学龄前儿童进行健康管理。（1 分）1.实地查看相关资料与资料报送记录，并与卫生院资料进行核对。2.随机入户或电话抽查 5 名儿童查看健康档案、体检表以及访视记录 。未完成的，比率每下降 5%扣0.5 分。未开展此项工作的不得分。孕产妇健康管理（8 分）1.孕产

11、妇健康管理。掌握本辖 区孕产妇基本情况，对每位孕妇开展至少 5 次孕期保健管理及健康指导，督促其增加随访次数并到 卫生院进行住院分娩。孕妇健康管理率90% 。（4 分）2.协助卫生院对孕妇进行早孕建册和产后访视。早孕检测率85%，产后访视率（2 分）3.各类表册齐全，并按时报送 资料至卫生院。（2 分）1. 实地查看相关资料与资料 报送记录，并与卫生院资料进行核对。2.随机入户或电话抽查 1-2 名孕 妇查看保健手册、健康档案以及访视记录 。未完成的，比率每下降 5%扣0.5 分。未开展此项工作的不得分。老年人健康管理（7 分）1.对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理，老年居民健康管理率5

12、0%，并有详细花名册； 2.进行健康危险因素调查，提供疾病 预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指 导。健康体 检表完整率80% 。1.查阅报表资料。2.查阅相关报表资料，抽查 10 份健康体检表，查看资料的完整性、真实性。老年居民健康管理率达标得3 分；健康体检表完整率达标得 4分。未完成的，按比例扣分。4项 目 考核指标 考核内容 考核方法 评 分细则 实际得分高血压患者健康管理（8 分）1.对辖区 35 岁及以上原发性高血压患者进行健康管理，管理率50%，要有花名册。2.对 35 岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊的高血压患者进行登记管理，定期 进行随访，每次随访要询问病情、进行健康检

13、查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。 规范管理率80%，管理人群血压控制率30%.1.查阅相关报表资料。2.抽查 10 份高血压患者健康档案， 查看资料的完整性、真实性。高血压患者健康管理率达标得 3 分；高血压患者规范管理率达标得 3 分；管理人群血压控制率达标得 2 分。未完成的，按比例扣分。糖尿病患者健康管理（8 分1.对辖区 35 岁及以上糖尿病患者进行健康管理，管理率50%，要有花名册。2.对确诊的糖尿病患者进行登记管理，每年至少测量 1 次空腹血糖，定期 进行随访，每次随访要询问病情、进行健康检查 及用药、 饮食、运动、心理等健康指导。规范管理率80%，管理人群血糖控制率30%.

14、1.查阅相关报表资料。2.抽查 10 份糖尿病患者健康档案， 查看资料的完整性、真实性。糖尿病患者健康管理率达标得 3 分；糖尿病患者规范管理率达标得 3 分；管理人群血糖控制率达标得 2 分。未完成的，按比例扣分。重性精神疾病患者管理（6 分）1.对辖区确诊明确、在家居住的重性精神疾病患者进行登记管理，管理率 50%.2.在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行信息管理、随访评 估、分 类干预和健康体检，规范管理率30%. 重性精神疾病患者稳定率20% 。1.查阅相关报表资料。2.查阅相关报表资料，抽查 1-3 份重性精神疾病患者健康档案，查看资 料的完整性、真实性。重性精神疾病患者

15、管理率达标得 3 分；重性精神疾病患者规范管理率达标得 3 分。未完成的，按比例扣分。5项 目 考核指标 考核内容 考核方法 评 分细则 实际得分实施效果（5 分）基本公共卫生服务的知晓率和满意度为辖区居民提供满意的基本公共卫生服务，通过健康教育与社区宣传，提高居民 对基本公共卫生服务的知晓率，通过细化工作流程，规范服务内容，使居民享受方便、快捷的卫生服务，通过项目的具体实施，提高居民的身体素 质和生活质量。主要工作指标： 1. 居民对基本公共卫生服务的知晓率75%；2. 居民对基本公共卫生服务的满意度80%。1.电话或上门随访 5 位儿童家长，询问是否满意。 2.电话或上门随访 1-2 位孕

16、产妇 ，询问是否满意。3.电话或上门随访已接受过服务的 10 位65 岁及以上老年人, 询问是否满意。4.电话或上门随访 20 位管理过的慢性病患者（高血压、糖尿病各 10 人） , 询问是否满意。对儿童、孕产妇、老年人、高血压、糖尿病 5 类重点人群开展调查，每类人群的满意度达标 得1 分；低于当年工作指标的，按比例扣分。加分（5 分） 接受市级、区级督导检查和单项 工作检查。接受并通过市级、区级督导检查，分别得 5 分、3 分；未通过检查，不加分，倒扣分（按相应比例）。村卫生室： 江阳区泰安镇卫生院负责人： 负责人：签订日期： 签订日期：6附表 2：泸州市江阳区泰安镇卫生院基本公共卫生服务

17、项目绩效考核评分汇总表泸州市江阳区泰安镇 村卫生室 负责人 考核年度 年考核指标 分值 扣分 扣分原因 得分 组织、人员保障 2制度建设 2整改落实 2组织管理（10分）信息报送 4居民健康档案 14健康教育 4预防接种 8传染病及突发公共卫生事件报告及处理 6卫生监督协管服务 3儿童健康管理 8孕产妇健康管理 8老年人健康管理 7高血压患者健康管理 8糖尿病患者健康管理 8 项目服务（80分）重性精神疾病患者健康管理 6实施效果（5 分） 基本公共卫生服务的知晓率和满意度 5加分（5分）市级、区级督导检查和单项工作 检查。 5合 计 100汇总人（签字）： 时间： 年 月 日评估组长（签字）： 时间： 年 月 日