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脾脏疾病的超声诊断ppt课件.ppt

脾脏疾病的超声诊断脾脏疾病的超声诊断脾脏的解剖脾脏的解剖脾脏表面分为脏面和膈面。长度:11cm。厚度:4cm。血管内径:SPV4cm,长度11cm。2.面积指数SI20cm.3.在无脾下垂时,下极超过肋下,或上极达腹主动脉前缘。内部回声通常无明显改变或轻度增强,脾血管增宽。分度 轻度:脾厚度4cm,仰卧位深吸气时,脾下极不超过肋弓下缘3cm。中度:仰卧位深吸气时,脾下极超过肋弓下缘3cm,但不超过脐水平线。重度:脾下极超过脐水平线,脾周围器官受压移位或变形。脾萎缩脾萎缩:脾厚度2cm,长度5cm,内部回声增粗、增强。脾囊肿脾囊肿表皮样囊肿、单纯性囊肿假性囊肿:发生原因脾损伤、脾梗塞、真性囊肿上皮脱落消失。鉴别诊断:脾包膜下血肿、脓肿、多囊脾、胰腺假性囊肿脾破裂脾破裂 分类:1.真性破裂:破裂累及包膜,有不同程度的腹腔内积血。临床最多见。2.中央型破裂:发生在脾实质深部,包膜完整,形成实质内血肿。3.包膜下破裂:发生在脾实质周缘部,包膜完整,形成包膜下血肿。声像图:1.真性破裂:典型表现为脾包膜连续性中断,局部回声模糊,或有局限性无回声区。实质内可有不均匀性回声增强或减低区(血肿)。腹腔

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