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腹腔镜胆囊切除术的并发症ppt课件.ppt

LC的并发症前言 发病率并发症专家忠告中转开腹的指征总结前言LC的发展并发症概况LC的发展Philipe Mouret 1987 法国美国 荷兰 1990 制订LC规范荀祖武 1991 云南本院 1998 550例左右趋势 中小医院发展迅速LC的并发症概况Veress穿刺针 主动脉或内脏穿孔 网膜,肠系膜或腹膜后气肿 纵隔,皮下或阴囊气肿 CO2栓塞 LC的并发症概况腹腔通气操作 腹腔气压升高 呼吸功能受窘 心血管系统虚脱 深静脉血栓LC的并发症概况穿刺器与套管 损伤胃肠器官,血管或泌尿器官LC的并发症概况腹腔镜及器械 大肠或小肠穿孔 横隔膜穿孔 胃肠器官灼伤LC的并发症概况胆道损伤 胆道解剖位置异常 电刀灼伤 总胆管切断 钛夹位置放置异常_狭窄LC的并发症概况术中出血 血管位置异常 胆囊管后支血管 肝床出血LC的并发症概况胆汁渗漏 胆囊管残端夹子脱落 总胆管壁坏死(电刀灼伤)迷走肝胆管LC的并发症概况胆石遗漏腹腔内胆囊遗失感染(不常发生)腹腔感染 切口感染(注意脐部戳口)发病率国外左右 国内以内(0.5左右并发症术中并发症术后并发症术中并发症气腹针刺伤大小肠 血管 套管损伤大小肠 血

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