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自发性脑出血诊断与治疗-中国多学科专家共识目录目录1.概述2.诊断3.院前与急诊室的急救管理4.非手术治疗5.手术治疗复发的预防6.早期康复7.临终关怀2一、概述一、概述自发性脑出血：指非外伤引起的成人颅内大、小动脉、静脉和毛细血管自发性破裂所致的脑实质内出血。按病因分：原发性和继发性原发性主要包括：高血压性脑出血、淀粉样血管病脑出血、原因不明性脑出血。继发性主要包括：动静脉畸形、动脉瘤、海绵状血管畸形、动静脉漏、烟雾病、血液病等。3共识4中华医学会神经外科学分会中国医师协会急诊医师分会国家卫计委脑卒中筛查与防治工程委员会组织国内外多学科专家二、诊断（共识）二、诊断（共识）1.有明确的高血压病史。2.影像学检查提示典型的出血部位。3.排除凝血功能障碍和血液性疾病。4.CTA/MRA/MRV/DSA检查排除其他脑血管病变（选择12种检查）。5.超早期（72h内）或晚期增强MRI检查排除颅内肿瘤。5三、院前与急诊室的三、院前与急诊室的急救管理急救管理1.院前急救 （1）观察生命体征及意识、瞳孔 （2）建立通气、静脉通道 （3）合并其他外伤等的急救措施。2.急诊处理 生命体征的维持 呼吸道的
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