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神经外科重症患者的营神经外科重症患者的营养支持养支持一、概述二、神经外科重症患者消化系统评估及处理三、神经外科重症患者营养评估四、营养支持策略及流程五、EN支持疗法途径、监测与并发症处理六、肠外营养的应用一、概述一、概述 神经外科重症患者（如重型颅脑创伤、脑肿瘤、重症脑血管病、颅内炎性病变等）常存在意识以及吞咽功能障碍、急性应激反应、激素分泌及内脏功能失衡等代谢紊乱，导致营养不良和免疫功能下降，继而使患者感染、脏器功能障碍、死亡风险增加，影响临床结局。神经外科重症患者，除具有其他重症患者的代谢特点外，还具有如下特殊性：（1）多伴有不同程度的意识障碍、吞咽障碍及运动功能障碍；（2）高代谢、营养需求更高；（3）自主呼吸障碍会延长机械通气时间；（4）多存在内分泌功能紊乱；（5）部分存在应激性胃肠道功能障碍；（6）存在与神经损伤修复相关的特殊营养素需求；（7）多合并糖尿病、高脂血症等基础疾病。一、概述二、神经外科重症患者消化系统评估及处理三、神经外科重症患者营养评估四、营养支持策略及流程五、EN支持疗法途径、监测与并发症处理六、肠外营养的应用二、神经外科重症患者消化系统评估及处理 神经外科重症
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