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糖尿病糖尿病酮症症酸中毒病例酸中毒病例讨论患者:宋伟,男 年龄 19岁;主诉:恶心呕吐4天,昏迷1天。于2017年09月09日入院。现病史:患者家属代诉患者4天前无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐胃内容物(具体不详),当时未行特殊处理,1天前患者出现呼之不应,当时无抽搐、无大小便失禁,由同事送至曲靖市第一人民医院就诊,行相关辅助检查后考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,予补液、降糖等对症处理,夜间患者出现发热,体温达38以上,腹部CT回执考虑胰腺炎,因患者病情危重,为求进一步诊治,遂转我院,收住我科,起病以来,患者一般情况差,进食较少,大小便(具体不详),体重无骤减。病史病史 :既往史既往史:既往体健,患者长期肥胖,体重具体不详,否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史,否认手术、外伤史,否认输血史,否认食物药物过敏史。个人史个人史:出生曲靖市,长期居住本地,技校毕业,修车工人,否认抽烟饮酒史。家族史家族史:否认糖尿病家族史。查体体:T38.2,P141次/分,R37次/分,BP123/73mmHg,SPO2 90%(鼻导管吸氧下),平车入病房,患者呈昏睡,一般情况差,体型
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