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第七章 多器官功能障碍综合征东风总医院急救中心 ICU汤 彦 副主任医师一.定 义多器官功能障碍综合征(MODS)（multipleorgandysfunctionsyndrome)急性疾病过程中同时或序贯继发两个或两个以上重要器官功能障碍临床综合征概念强调v1.原发致病因素是急性而继发受损器官可以在远隔原发部位；v2.致病因素与发生MODS必须间隔一定时间（24h.），呈序贯性器官受累；v3.机体原有器官功能基本健康，功能损害是可逆性二.病 因（一）发病基础v1.组织损伤：创伤、烧伤、大手术等致组织损伤严重或失血、血液成分多；v2.感染：各部位感染性病变造成严重脓毒血症；v3.休克：各种原因的休克，或呼吸心跳骤停经复苏后；v4.其他：出血坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、全身冻伤复温后、诊治失误等（一）发病基础原有某种疾病，遭受上述急性损害后，更易发生MODS1）慢性器官病变2）免疫功能低下、营养不良等输血、输液、用药或呼吸机应用等的失误或失宜，也是MODS诱因诱发MODS主要高危因素v复苏不充分或延迟复苏v持续存在感染或炎症病灶v基础脏器功能失常v年龄55岁v大量反复输血v严重多发伤复合
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