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第二章第二章 健康评估的方法健康评估的方法知识回顾评评 价价评评 估估诊诊 断断计计 划划护理程序护理程序护理程序护理程序理论与实践模式理论与实践模式 实实 施施2教学内容教学内容健康资料的来源、类型健康资料的来源、类型1健康资料的内容健康资料的内容2健康史采集健康史采集3身体评估身体评估43第一节 概述 一、健康资料的来源一、健康资料的来源v被评估者被评估者v被评估者的家庭成员或关系密切者被评估者的家庭成员或关系密切者v目击者目击者v其他卫生保健人员其他卫生保健人员v目前或既往的健康记录或病历目前或既往的健康记录或病历4 二、健康资料的类型二、健康资料的类型主观资料（交谈所获得）主观资料（交谈所获得）症状症状（symptomsymptom）：被）：被评估对象患病后对机评估对象患病后对机体生理功能异常的自身体验和感受。体生理功能异常的自身体验和感受。客观资料（查体所获得）客观资料（查体所获得）体征体征（signsign）：）：被评估者患病后机体的体表或被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变内部结构发生了可以观察到或感触到的改变 。5身体评身体评估结果估结果 健
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