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病病 案案 一一 初步诊断初步诊断 诊断依据诊断依据 鉴别诊断鉴别诊断 进一步检查进一步检查 治疗治疗初步诊断初步诊断结核性脑膜炎结核性脑膜炎原发性肺结核原发性肺结核诊断依据诊断依据p病因病因p临床表现临床表现p并发症并发症p辅助检查辅助检查病病 因因p结核接触史结核接触史 其父患其父患“肺结核肺结核”3 3个月，现仍治疗中个月，现仍治疗中 p卡介苗接种史卡介苗接种史 生后未接种卡介苗生后未接种卡介苗 p既往结核病史既往结核病史p近期急性传染病史近期急性传染病史卡介苗接种p减毒活结核菌混悬液减毒活结核菌混悬液p左上臂三角肌上端左上臂三角肌上端 皮内注射皮内注射p生后至两个月内接种生后至两个月内接种p反应：反应：4 46 6周局部有小溃疡，个别有淋巴结肿大，周局部有小溃疡，个别有淋巴结肿大，化脓化脓p禁忌征：患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、禁忌征：患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病等湿疹、免疫缺陷病等临床表现临床表现p一般情况一般情况 病程中，患儿吃奶少，病程中，患儿吃奶少，W 6.5kgW 6.5kg，营养较差，精，营养较差，精神不振，神不振，T 38.4T 38
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