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正常妊娠血液系统的生理变化情况v正常妊娠时血液系统的生理变化特点是血容量的增加和血浆与红细胞的增加不成比例，发生血液稀释现象。血容量的增加从早孕开始，到妊娠中期增加最快，一直到妊娠32-34周达到高峰，此后增加速度缓慢，但维持在一定的高度，直至妊娠足月。分娩结束后，大量血从子宫进入到体循环中，以及组织间液的回吸收，血容量明显回升，分娩72小时后逐渐下降，分娩后6周恢复正常。妊娠期间，血容量增加50，约1500ml。血浆的增加多于红细胞的增加，约1000ml，红细胞约增加500ml。v妊娠期的血液稀释造成相对的低氧血症，可刺激红细胞生成素的分泌增加，加速红细胞的生成，是正常妊娠时红细胞增加的重要调节机制之一。v血浆纤维蛋白原比非孕期增加约50，可达4-6g/L，凝血因子 也增加。同时，纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低，妊娠期处于高凝状态。v血小板可轻度减少，但其形态及功能不受影响，与血液稀释有关。v正常妊娠期血小板计数是否变化存在争议，一些研究表明妊娠对血小板计数无明显影响，也有研究提示，孕晚期血小板计数轻度降低。从临床实际来看，任何血小板计数低于100109/L的孕妇都需要进行进一步的
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