1、阜阳市房屋登记申请书 (抵押权设立 登记 ) 阜阳市房地产管理局 : 申 请 人 情 况 抵 押 权 人 单独所有 共同所有 按份共有 姓名 (名称 ) 证件名称 证件号码 联系电话 份额 代理 人 抵 押 人 单独所有 共同所有 按份共有 姓名 (名称 ) 证件名称 证件号码 联系电话 份额 代理 人 债务人 房屋所有权证书号 房屋坐落 权利 状况 担保范围 债务履行期 限 (债权确定期间 ) 被担保债权数额 (最高债权数额 ) 申请登 记内容 申请人申请对以上房屋 设立 一般抵押权 登记 在建工程抵押权 登记 最高额抵押权登记 询问笔录 抵押权人 抵押人 1、申请人意思是否真实？ 是 不是
2、 2、申请登记的房屋有无共有人？ 有 无 3、登记结果领取方式？ 自领 委托代领 邮递 4、其他询问事项： 1、申请人意思是否真实？ 是 不是 2、申请登记的房屋有无共有人？ 有 无 3、登记结果领取方式？ 自领 委托代领 邮递 4、其他询问事项： 申请人已认真阅读房屋登记须知并承诺提交的申请登记材料、申请信息真实、合法、有效 , 如有不实 ,由申请人承担一切法律责任。特此承诺。 抵押权人 : 抵押人 : 代理人 : 代理人 : 申请日期 : 年 月 日 填表说明 1、本表填写对象为办 理房屋抵押登记的申请人；该表可从本地房地产登记机构的网站上下载 ,根据填表说明并参考所附样表进行填写，填写完毕后向房地产登记机构申请相关登记。 2、单独所有或共同共有无需填写份额栏目。按份共有情况下份额栏目填写共有人之间约定的份额。份额应按分数或百分比方式表示。 3、担保范围栏目填写“详见抵押合同”。 4、签章 :自然人及代理人均需在登记申请时签名 ,单位机构的可预先盖上行政章。
