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病例讨论LaniLani 2011 2011年年4 4月月病史患者男，71岁，因“上腹痛1天”入院。1天前无诱因出现上腹痛，伴反酸、嗳气，恶心，无胸痛，心累、气紧，无呕吐、抽搐、大小便失禁等症，持续约2小时后自行缓解。当地医院就诊时发现心动过缓，心电图示：IIIAVB？病窦综合征？入院急诊复查ECG：窦性心律，HR82bpm。ST-T改变。白细胞计数 13.62 109/L，中性分叶核粒细胞百分率 87.3%生化：钾 3.51 mmol/L ALT150IU/L、AST156IU/L淀粉酶783 U/L，脂肪酶 1258.0 U/L 肌钙蛋白-T 11.5 ng/L，肌酸激酶同功酶MB质量 4.12 ng/ml 患者心率一度降低至30+次/分，急诊以“病窦综合症？急性胰腺炎”收入心脏科。患病以来精神欠佳，未进食，大便未解，小便无特殊，体重无明显变化。既往高血压病史20年，自服药物控制，监测情况不详。吸烟30年，已戒15年，无嗜酒史。体格检查 T：37.8oC，P：82次/分，R：25次/分，BP：101/57mmHg。神志清楚，急性病容，皮肤巩膜轻度黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大。颈静
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