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病案首页填写规范与要求全解XXX中医院课件.pptx

住院病案首页部分项目填写说明住院病案首页部分项目填写说明附件附件3:住院病案首页项目修订说明住院病案首页项目修订说明 n一、一、“医院医院”名称修订为名称修订为“医疗机构医疗机构”名称,并增加了名称,并增加了“组织机构代组织机构代码码”项目。项目。n二、二、“医疗付款方式医疗付款方式”修订为修订为“医疗付费方式医疗付费方式”。n三、增加了三、增加了“健康卡号健康卡号”、“新生儿出生体重新生儿出生体重”、“新生儿入院体重新生儿入院体重”。增加了。增加了“现住址现住址”及及“电话电话”、“邮编邮编”,方便对患者随访及统,方便对患者随访及统计患者来源等信息。计患者来源等信息。n四、增加了四、增加了“入院途径入院途径”。n五、五、“病室病室”修订为修订为“病房病房”。n六、增加了门(急)诊诊断(中医诊断)六、增加了门(急)诊诊断(中医诊断)“疾病编码疾病编码”。n七、增加了门(急)诊诊断七、增加了门(急)诊诊断(西医诊断西医诊断)“)“疾病编码疾病编码”。n八、删除了八、删除了“入院时情况入院时情况”、“入院诊断入院诊断”、“入院后确诊日期入院后确诊日期”。n九、增加了九、增加了“实施临床路径

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