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神神经系系统检查第一节 脑神经检查第二节 运动功能检查第三节 感觉功能检查第四节 神经反射检查第五节 自主神经功能检查重点难点熟悉了解掌握脑神经的检查方法;肌力的六级分级法;神经反射检查方法。运动功能的检查方法;感觉功能的检查方法。自主神经功能检查方法。脑神经检查第一节(三)动眼神经、滑车神经、展神经检查发现眼球运动向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失提示动眼神经麻痹。如眼球向下及向外运动减弱,提示滑车神经损害。眼球向外转动障碍则为展神经受损。诊断学(第9版)(四)三叉神经诊断学(第9版)是混合性神经,需下列检查。1.面部感觉 注意区分周围性与核性感觉障碍。2.角膜反射 直接和间接角膜反射均消失见于三叉神经病变;单纯直接反射消失见于面神经瘫痪。3.运动功能 三叉神经运动纤维受损使病侧咀嚼肌肌力减弱或萎缩,张口时由于翼状肌瘫痪,下颌偏向病侧。(五)面神经1.运动功能 面神经周围性损害使病侧不能皱额、闭眼,露齿时口角歪向健侧,鼓腮及吹口哨时病变侧漏气。中枢性损害时,皱额、闭眼无明显影响,只出现病灶对侧下半部面部表情肌的瘫痪。2.味觉检查 面神经损害者舌前2/3味觉丧失。诊断
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