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鼻与鼻窦病变 鼻腔及副鼻窦正常CT解剖鼻窦炎CT表现急性期:窦腔混暗,密度增高,有渗出液时,可见液平面显示(以上颌窦为著)。慢性期:粘膜增厚,可为局限性或弥漫于全窦腔或全组副鼻窦。(正常鼻窦粘膜CT不能显示)。如有高密度钙化常提示霉菌性鼻窦炎。鼻窦骨质无明显改变。急性左上颌窦炎慢性左上颌窦炎粘液囊肿CT表现受累窦腔扩大,其内为均匀一致的水样密度,窦壁骨质变薄移位,但无骨质破坏。如继发感染,可成为粘液性,CT值可与软组织相似。单纯粘液囊肿一般不强化,合并感染时可增强。病史:女19岁左眼球进行性突出8年余CT征象:平扫及增强扫描示左侧额窦、左眼眶后内侧及左筛窦后下方及见一类圆形囊性密度影,边界清晰,左额窦及筛窦壁呈膨胀性改变,窦壁骨质受压变薄,增强病灶未见强化。诊断:左额、筛窦占位,考虑为黏液囊肿。粘膜下囊肿多见于上颌窦。CT表现:表现:窦腔内有圆形外突的囊性肿块,以广基底附着于窦壁上,密度均匀,边缘光滑锐利。右上颌窦黏膜下囊肿鼻窦恶性肿瘤副鼻窦良性与恶性肿瘤的比为13。副鼻窦癌中,以上颌窦癌最常见,鳞癌最常见。上颌窦癌上颌窦癌CT表现表现窦腔内软组织密度肿块。可清晰显示窦腔壁骨质破坏,
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