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格林-巴利综合征课件.ppt

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格林-巴利综合征课件.ppt

格林-巴利综合征（Guillian-Barr Syndrome,GBS)1.格林-巴利综合征(GBS)n急性感染性多发性神经根神经炎n主要临床特征：进行性对称性弛缓性瘫痪n发病率：1.6/10万人口n当前我国和多数国家最常见的急性周围神经病变n病程自限，严重者死于呼吸肌麻痹2.病因与发病机理n多因素诱发的周围神经的自身免疫性病变（1）病变神经淋巴细胞浸润，淋巴细胞可致大鼠神经病变（2）患儿血清中有抗髓鞘抗体，该抗体可致大鼠神经病变（3）用周围神经抗原成分免疫动物，致与GBS相似的动物模型（Experimental allergic neuritis,EAN)（4）病变神经损害成对称性3.病因与发病机理n诱发因素(感染、疫苗接种、免疫遗传）（1）感染：2/3患儿病前6周内有明确感染史空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni,CJ)：最主要前期感染病原体通过分子模拟现象致周围神经免疫性损伤患儿（42-76%）血清中该菌特异性抗体滴度增高患儿血清中抗周围神经特异性自身抗体（抗GM1 或GD1a等抗神经节苷脂抗体）滴度增高 4.病因与发病机理（1）感染巨细胞病毒巨