机械通气的模式常见报警和处理 1 各种通气模式的定义及其特点机械呼吸类型可分为四类:指令(控制)、辅助、支持和自主呼吸分类依据有3点:由什么来触发通气,通气期间吸气流速由什么来限制,通气由什么来切换“触发”可由机器定时(控制通气)或有患者用力来启动(辅助、支持或自主通气)。“限制”一般是靠设置流量(压力可变)或设置压力(流量可变)来进行。“切换”一般是靠设置容量、时间或流量来进行。所谓“机械通气模式”,实际上就是指令,辅助、支持和自主呼吸的理想结合和不同组合 。2 由机器和患者控制时相的变化特殊结合来定义呼吸类型 通气方式 触发 限制 切换 指令(控制)机器 机器 机器 辅助 患者 机器 机器 支持 患者 机器 患者 自主 患者 患者 患者3常用通气模式4一、辅助通气,控制通气,辅助-控制通气5辅助通气(Assisted Ventilation,AV)定义:AV是在患者吸气用力时依靠气道压的降低(压力触发)或流量的改变(流量触发)来触发,触发后呼吸机即按预设潮气量(或吸气压力)、频率、吸气和呼气时间将气体传送给患者。应用的关键是预设触发灵敏度和潮气量要恰当。6 无吸气触发,压力上升前无