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工膝关节置换术围手术期护理课件.ppt

人工膝关节置换术人工膝关节置换术围手术期处理围手术期处理1术前准备术前准备全身检查全身检查一般的常规术前检查,如肺部情况、心脏情况、腹部情况、血压,特别要注意糖尿病、下肢深静脉状况。有无全身感染情况(如牙周炎,皮肤皮疹,其他慢性炎症等)。了解病人是否长期服某种药,如阿司匹林要停药一周手术。2一般检查一般检查:通过视(望)、触、动、量等常规手段检查膝关节的外形、肿胀情况、有无关节积液、皮温、肌肉萎缩情况、触压痛、股四头肌肌力、关节活动度及肢体对线(膝关节内、外翻)等作出初步评价。3术前检查1.常规实验室检查:血、尿、粪常规,血型,电解质、肝功能、肾功能、HIV,HAV,HCV,梅毒抗体、抗“O”、RF、血糖,血栓3项,血沉和c反应蛋白检查对排除感染性关节炎和为术后随访提供参照具有重要意义。2.膝关节的x线片检查3.最有意义的标准X片应该是包括站立位的下肢全长的前后位片,也可通过拼接法获得全长片、肺部X片。4.心脏、双下肢彩超、腹部B超。5.必要时关节穿刺以及关节液的常规和细菌学检查、CT、MRI、同位素骨扫描等。4假体准备 根据患者的关节病变情况、年龄及术者的操作经验选择合适的可获得的人

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