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修改2+4238产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预.doc

1、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预【摘要】目的:分析产妇焦虑和抑郁的原因,探讨护理干预措施。方法:120 个妇产科医院随机选择产后健康状况,影响因素问卷和焦虑抑郁自我评定量表。结果:62.5%的女性有焦虑反应,24%的女性有抑郁反应。焦虑、抑郁、顺利分娩、健康知识、母婴健康、护理质量、医护人员态度、医院环境等。结论:预防应从怀孕、产前教育、环境改善、提高医疗标准等方面进行。关键词: 产妇 焦虑抑郁 护理干预绪 言妊娠和分娩是一种生理现象,母亲在心理和生理过程中发生了变化。为了减少或消除产后消极情绪的影响在孕产妇健康和促进产后恢复,我们调查问卷的产后健康状况及影响因素,焦虑和抑郁自我评估尺

2、度理解母亲的情绪的变化和相关 factorsSu 并采取相应的护理干预措施。焦虑和抑郁是心理压力最常见的反应。过度焦虑、抑郁、丧失士气、丧失目标和精神疾病会导致早产、习惯性流产、胎膜破裂、产后出血或胎儿畸形、低出生体重、低出生体重易怒、发育不良等。产后抑郁发生在怀孕期间,焦虑或抑郁超过 50%。目前,主要是为了预防和治疗孕产妇和心理咨询和指导,尽可能改善妇女的环境和环境,提高护理质量和护理干预的其他方面,母亲对焦虑和抑郁的分析。1.产妇情绪变化的因素涉及对象与方法1.1 对 象 2017 年 1 月至 6 月在我院随机抽样 120 例新生儿产妇分娩。没有发现既往的精神病史和心理障碍,并对调查内

3、容和自愿合作进行了调查。年龄:23 38岁,平均年龄 27 岁;职业:精神工作者 76 人,手工劳动 44 人;教育程度:初中24 人,高中 38 人,大学 30 人,本科以上 28 人,农村 38 人。1.2 方 法孕产妇健康状况和影响因素包括孕产妇健康知识、常规妊娠筛查、妊娠健康状况、生产方式、当前健康状况、婴儿健康状况、婴儿性别、我自己家庭对婴儿性别、家庭经济状况、医务人员水平和环境满意度的期望。采用自评量表对孕妇的焦虑和抑郁进行测量。对每个问题分别进行了 0、1、2、3、4 的评分,并对焦虑和抑郁情绪图进行分组。根据母亲自我评价的结果,添加分数、焦虑和抑郁得分。最初的母亲焦虑和抑郁是基

4、于分数是否大于 6。1.3 结 果SPSS 统计软件建立数据库和统计分析调查产后焦虑和抑郁和评估结果表明:120 例孕产妇焦虑得分大于 6 75 例抑郁得分大于 6 在 29 例,表明:62.5%的母亲有明显的焦虑问题,24.0%的母亲有明显的抑郁问题。根据不同的因素对焦虑和抑郁评分的差异进行分组和比较。结果显示,在目前的健康状况、分娩情况、产后保健知识、医护人员的护理程度、焦虑和抑郁评分等方面存在显著差异, P 0.05。见附表。影响因素 抑郁X Y 焦虑X Y分娩顺利 3.41 2.62 6.61 3.50分娩不顺利 6.20 3.52 8.35 1.82健康情况良 2.77 1.82 6

5、.28 3.56健康情况差 5.36 3.25 7.62 3.51保健知识少 2.51 2.17 7.36 3.28保健知识多 2.17 2.23 4.53 2.58医护人员关心好3.256 2.541 7.26 4.21医护人员关心差8.01 4.56 9.23 4.871.4 讨 论妊娠和分娩是一个正常的生理过程,但由于不同的个体在怀孕期间产生的生理、心理和社会压力,情绪变化。母亲焦虑和抑郁的发生是由各种主观因素和客观因素引起的,包括:经济条件下的医疗费用,对医院环境的不熟悉,对孕妇的保健意识淡然。客观因素包括成功的工作、分娩、婴儿的健康、婴儿的性行为。1.5 营造舒适环境营造轻松舒适的环

6、境,建立良好的护理关系,提高护理质量,保持病房环境干净、安静、新鲜空气、柔和光线,避免一切不良刺激,室内环境宜适合母亲和儿童的生活和休息。建立一个家庭友好的病房,由亲戚、孕妇和身体的快乐。2.预防产妇产生焦虑抑郁情绪的措施2.1 孕期防治 在产科门诊产前检查的基本情况应该是一个基本的了解孕妇开展广泛的健康教育对孕妇与焦虑和抑郁等风险因素,要注意搞好教学和清理。在怀孕期间被发现有焦虑和抑郁的人会知道焦虑和抑郁的原因,教他们如何处理情绪问题,并尽可能给予他们帮助和支持。对于有异常情绪或家庭病史的孕妇,应给予精神健康专家观察。老年孕妇也应提供适当的照顾和指导。综上所述,在妊娠期间进行广泛的健康教育,

7、消除焦虑和抑郁的危险因素,减少怀孕期间的焦虑和抑郁,预防产后焦虑和抑郁,是非常重要的。2.2 产前宣教 随着人们物质生活水平的提高,对健康教育和护理的需求也越来越强烈。大多数家庭对怀孕、分娩和婴儿发育有一定的了解。然而,仍有相当多的人对此没有很好的理解。然而,由于产科护士的特殊职业,母亲有很强的信任感和依赖性。因此,每一位孕妇都应尽可能地接受产前教育,为不同的个体,采取适当的手段来降低分娩的快乐。护理人员应主动关爱孕妇,热情礼貌,了解她们的心理需求,正确运用艺术语言,有效沟通,准确评估,根据护理措施和专业指导,提高护理质量,给予母亲亲切感和安全感。3.影响孕产妇产生焦虑、抑郁情绪的原因分析焦虑

8、和抑郁是心理压力最常见的反应。过度焦虑、抑郁、丧失士气、丧失目标和精神疾病会导致早产、习惯性流产、胎膜破裂、产后出血或胎儿畸形、低出生体重、低出生体重易怒、发育不良等。产后抑郁发生在怀孕期间,焦虑或抑郁超过 50%。母亲的焦虑和抑郁与许多因素有关,通常是生理、心理和社会交往的结果。3.1 生理方面的病因: 3.1.1 心理方面分娩是一个正常的过程,但由于缺乏知识关于分娩的过程中,90%的孕产妇分娩是紧张,恐惧,主要的痛苦分娩,分娩是否成功交付期间,分娩时婴儿是否安全,婴儿是否健康,无畸形,婴儿的性是比较理想的,可以接受的家庭,除了母亲的角色作为一个母亲将无法适应婴儿的孕产妇保健从一开始都是压力

9、,导致情绪障碍、抑郁、焦虑、人际关系敏感、心理障碍的形成。研究表明,文化背景与孕妇的焦虑和抑郁呈负相关。在社会方面:母亲经历了贫穷生产历史常常担心自己的身高非常激烈。他们的焦虑和抑郁症状比一般母亲更严重,更有可能导致产后抑郁症。与此同时,母亲的心理脆弱,敏感性增加,容易导致情绪波动,特别照顾家庭的帮助。3.1.2 护理干预母性动机和关怀的焦虑和抑郁是引起公众关注的重要公共卫生问题。3.2 孕期防治在产科和妇科方面,产前护理需要对孕妇的基本情况有一个简单的了解,广泛的健康教育,有焦虑和抑郁风险因素的孕妇给予适当的关注,做好宣传和指导工作。对于已经有焦虑和抑郁的孕妇,及时了解抑郁症和其他患者的症状

10、,及时进行 b 超检查并尽快发现结石。3.3 出院指导一般术后 3 4 d 无并发症可治愈,引导患者保持切口清洁干燥,注意休息,适度锻炼。要养成良好的饮食习惯,术后应进入高碳水化合物、低脂肪的半液态饮食,并逐渐转化为普通食品,转化为富含蛋白质、维生素、纤维素、清淡、可消化的低脂饮食,避免暴饮暴食,避免食物的刺激。生命法则与劳动相结合,在六个月内避免繁重的体力劳动。如腹痛、腹胀、呕吐、发烧、黄疸等症状,应及时就医。4.心理干预措施及护理措施4.1 待产妇的心理护理 因环境变化而入院的孕妇,有一种奇怪的感觉,担心分娩过程中出现异常、焦虑、恐惧、急躁等心理反应;无论是否有前房,都希望得到关注,渴望陪

11、伴,除了让医生仔细检查,还希望顺利分娩,母亲和孩子的健康和安全。基于这些心理特征,护士应该主动帮助自己熟悉环境,解释测试结果,并提供更多的缓解和消除他们对异常产假的担忧。4.2 在接待产妇时仪表态度有尊严的和平,温和的运动,操作准确,尊重他们,保密,保持清洁,提供一个舒适的环境,详细介绍时间表,访问时间,介绍了护士的责任,医疗技术的发展,护理质量和先进的高端医疗设备的应用极大地改善早产儿复苏的成功率和早产儿童的存活率。然而,早熟的发病率近年来也呈上升趋势。孕妇和说谎的女性焦虑,高危人群抑郁,早孕,焦虑,抑郁,女性早产率高于正常产妇产后焦虑,抑郁,高发病率。4.3 研究中表明早产产妇大多数压力,

12、一种内疚和内疚的心,以及孩子的预后和挫折感,早产会带来很多心理负担。早产是一种紧急情况,对孕妇来说是一种强烈的心理压力。最常见的压力反应是焦虑和抑郁。然而,由于新生儿的解剖特征和器官的免疫缺陷和不成熟,容易出现呼吸窘迫综合征、肺炎、缺氧缺血性脑病、高胆红素血症、窒息、死亡等早产儿并发症。早产儿,早产会带来不确定的后果,增加孕妇的心理压力,减少孕妇的压力水平,加重孕妇的情绪变化,并导致焦虑,抑郁,焦虑,抑郁,通过心理神经内分泌,心理疾病和免疫系统影响子宫内环境,影响时间BaoTai,怀孕和怀孕的结果密切相关调整孕妇早产的心理状态,提高他们的心理状态,以缓解焦虑和抑郁在保过早怀孕阶段,减少早产患儿

13、预后不良和并发症,采取一定的干预措施,减少或降低早产儿童的焦虑和抑郁的程度。4.4 认知行为干预是临床上应用比较普遍的心理干预措施认知理论与行为疗法的结合是基于认知治疗系统的心理治疗。认知水平决定行为和行为变化影响认知水平。两个相互作用改变行为的非理性认知达到正确的目的然而,由于不同的社会地位与早产的孕妇,心理压力造成的职业差异,文化差异,经济状况和心理压力是不同的,和早产的结果也不同的认知水平。因此,除了常规的健康教育对早产孕妇,如果有更高的产前和产后心理护理意识的产前及产后心理保健和怀孕有关的知识,和对孕妇在不同的情况下,提供个性化的理解和过早怀孕孩子,让孕妇完全了解疾病相关因素和发展,与

14、此同时,母亲和婴儿的宝泰与分离,通过认知和行为干预对妊娠妇女地位提供正确的信息,尽可能地延长时间保泰,早产降低早产的发生率女性正确认识的发展和结果早产有一个积极的态度,建立积极的信念,并产生积极的行为,如减少过早怀孕妇女的心理压力,提高心理素质的压力,减少早产孕妇的焦虑和抑郁,提高纯母乳喂养率。同时,个性化护士应充分了解宝泰过程中早孕妇女的实际需要和个体差异,并根据需求的差异提供不同的护理干预措施。在本研究中,我们希望通过个性化的信息支持和认知行为来研究早孕女性的焦虑和抑郁,提高早产儿的情绪状态,降低早产儿的发病率,并为不同房间的孕妇提供个性化的干预模式。干预措施从产前预产期到分娩后 42 天

15、,采用半结构化、交互式、访谈、开放式的方法,为分娩后早产提供个性化信息支持。产后母亲出院后,通过电话随访使用保留信息支持和认知行为干预。结合现场调查和电话跟踪。对产后孕妇的心理状况进行了调查,分析了入院当天的心理状态、出院当天和产后第四天的心理状况。早产孕妇的心理压力是更客观和真实,以便临床护理孕妇更客观、真实,以便临床护士了解孕妇的心理压力和情绪状态在时间和提供科学依据未来的临床护理和心理护理,提高整体护理质量和护理服务。5.孕期焦虑抑郁对早产及产后抑郁症影响的研究进展 虽然分娩是一种自然的生物过程,但孕妇在妊娠和分娩期间承受着更大的压力。妊娠和分娩不再是一个简单的生理过程。它伴随着母亲心理

16、和情绪波动的最初变化。如果孕妇的心理、情绪变化不引起注意,可能导致产后抑郁症。焦虑和抑郁的孕妇早产率高于正常女性,而患有抑郁和焦虑的孕妇与早产的风险显著相关。目前在怀孕期间焦虑和抑郁的流行已经成为一个主要的公共健康问题。根据世界卫生组织的数据,精神健康问题已成为 15-44 岁妇女疾病负担的主要原因。根据世界卫生组织的数据,到 2020 年,抑郁症将成为全球疾病负担的第二大原因。研究报告称,育龄妇女患抑郁症的几率是男性的两倍。大量国内外的研究表明,孕期焦虑和抑郁是产后抑郁症最重要的因素。使用及时的个性化心理信息支持产妇可以降低产后抑郁症的发生率,尤其是在产前。5.1 国内外产生焦虑抑郁的主要因

17、素5.1.1 国内的调查显示之前的问题与胎儿或婴儿死亡率,营养,和关心那个孩子喂养是怀孕期间的抑郁的一个主要危险因素,有五个因素与抑郁症有关怀孕期间:目前的年龄,以前的早产或流产,之前有一个胎儿或婴儿死亡率,营养,有 2.7%的孕妇患有严重的抑郁症。根据早期的研究,轻度或重度孕前抑郁的妇女与抑郁有显著的相关性,抑郁史上的孕妇在怀孕期间显著增加抑郁。5.1.2 国外研究报道与怀孕期间抑郁症相关的重要因素包括怀孕相关的焦虑、生活压力、抑郁症状、缺乏社会或家庭支持、家庭暴力、意外怀孕、公共服务的保护、压力性行为、缺乏社会支持和家庭暴力、相关症状。剖腹手术的女性在怀孕期间会增加焦虑。国外研究发现,一次

18、或多次流产会增加怀孕期间的焦虑和抑郁风险。史的孕妇流产有一定心理害怕怀孕,终止的恐惧,和对分娩的恐惧症状,等等,严重影响他们的精神状态,但也发现,流产,流产,死产孕妇的心理健康有很大的影响,孕期抑郁的发生是受影响最严重的抑郁或负面事件的历史。5.2 认知行为干预对早产孕产妇产后焦虑、抑郁的效果分析早产儿承认 NICU 会导致母亲和孩子的身心分离。早产儿的母亲由于担心早产婴儿的状况、母亲焦虑水平的治疗和不确定以及早产儿的结果,无法发挥母亲的作用。妊娠期情绪反应对产后焦虑和抑郁发生率的影响为预防产后抑郁症提供了依据,应作为孕妇及孕期妇女的围生期心理健康护理的重点人群,在怀孕期间经历过负面事件。尤其

19、是早产孕妇,这个特殊的群体,加强生殖健康教育、个性特征和心理因素孕产妇提供个性化的心理健康教育,从心理、生理、社会和其他方面提供足够的支持和帮助,你需要进一步开展的心理调查孕妇在怀孕早期改善孕妇和儿童的健康状况。大量国内外的研究表明,产后抑郁最重要的因素是怀孕期间的焦虑和抑郁。孕妇及时干预信息和相关疾病可以减少产后焦虑,减少产后抑郁,尤其是在产前。 在早产儿住院期间,特别是在不稳定的儿童中,早产儿的母亲通常表现出抑郁症状。在新生儿重症监护病房接受治疗的新生儿中,至少有 46%的父母认为,新生儿在住院期间承受着巨大的压力。压力有两个来源:父母角色的改变和母子分离。缺乏护理支持也是早产压力的来源之

20、一。在新生儿住院期间,卫生工作者在孕产妇和围产期抑郁中发挥关键作用,孕产妇和家庭健康将产生积极影响。新生儿母亲的焦虑很容易受到微妙的影响,甚至护士说话的语调和身体的动作也会改变新生儿母亲的焦虑。与母亲和儿童分离的母亲的信息支持和新生儿护理等干预措施可以减少母亲的焦虑、抑郁和增加信心。结论在现代医学模式的指导下,广泛的临床心理护理是一个重要的内涵。母性是一个特殊的群体,在分娩过程中会有很多生理变化和心理压力,所以心理护理更重要。加强孕妇在分娩时的心理护理,使用心理护理方法,改变母性和行为的心理状态,促进孕妇的心理康复。分娩时的产妇心理护理是围产期护理的一个重要方面。通过心理护理,获得母亲的信任与

21、合作,阴道顺利分娩,可有效降低难产率和剖宫产率。要做好孕期妇女围产期护理工作,必须首先发现围产期产妇心理问题是有效的心理护理。参考文献1 虞洪,黄向阳,陆秀凤,等.应对方式、个性与产妇分娩质量的相关研究J.中国临床心理学杂志,2015,9(3):220-221 2 中华医学会儿科学会分会新生儿学组.中国城市早产儿流行病学初步调查报告J.中国当代儿科杂志,2015,7(1):25-28. 3 Ibanez G,Charles MA,Forhan A,et al.Depression and anxiety in wo-men during pregnancy and neonatal outco

22、meJ.Early Hum Dev,2012,88(8):643-649. 4 成卫军.护理干预对产妇心理状态及分娩结局的影响J.中国实用护理杂志,2013,27(31):31-32. 5 张晶,刘纯艳.产后母婴分离对产妇的影响及护理干预的研究现状J.国际护理学杂志,2015,26(11):1121-1123. 6 卢海燕,王艳妮,胡良英,等.孕产妇焦虑抑郁状况调查与分析J.齐鲁护理杂志,2014,17(5):47-48. 7 邢蕊平,刘金环,张静.孕妇产前焦虑抑郁及其影响因素分析J.中国健康心理杂志,2013,16(9):1042. 8 Chatillon O,Even C.Antepartum depression:prevalence,diagnosis a-

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