1、高速公路土建工程工程索赔意向申请单 监表 58承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致：监理工程师因 原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期 。索赔类型：索赔项目：索赔申请所依据的合同条款：附件：索赔的证据和资料承包人递交日期：签字：专业监理工程师意见：签字：日期：驻地监理工程师意见：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：业主意见：签字：日期：高速公路土建工程索赔时间/金额审批表 监表 59承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：索赔项目：上报日期： 收件日期：申报延期天数： 申请索赔金额：批准延期天数： 批准索赔金额：索赔金额和延期累计：截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计+ =驻
2、地监理工程师：签字： 日期： 年 月 日总监理工程师：签字： 日期： 年 月 日业主：签字： 日期： 年 月 日金额/天数 金额/天数 金额/天数附件：高速公路土建工程工程保险赔偿费支付申请单 监表 60承包单位； 合同号：监理单位： 编 号：承包人申请 监理工程师审核赔偿项目编号赔偿项目内容 单价 数量 金额 单价 数量 金额承包人：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：高速公路土建工程工程延期申请单 监表 61承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：致：（监理工程师）因 原因，根据合同规定，申请延长工期 天。延期的项目及编号：延期发生、发展的原因：申请延期所依据的合同条款：附件：1、延期测算方法及测算细节；2、相关的证明、文件、资料、图纸。承包人：签字： 日期： 年 月 日总监理工程师：签字： 日期： 年 月 日业主意见： 签字： 日期： 年 月 日高速公路土建工程索 赔 申 报 单 监表 62承包单位： 合同号：监理单位： 编 号：索赔项目：申请依据：证明文件目录（文件附后）：索赔金额和工期：承包人递交日期： 签字：驻地监理工程师意见：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：业主意见：签字：日期：
