1、目录学生情况登记表（咨询） .2学生情况登记表（初中） .3学生情况登记表（高中） .4咨询评估（学管） .5分析及辅导建议（教务） .7个性化方案学习跟踪记录（学管） .9个性化辅导家庭学习记录（学管） .10个性化辅导 家长反馈表（学管） .11个性化辅导 学生就读学校回访表（学管） .12个性化授课方案（教务） .12个性化授课过程（教务） .14个性化辅导 学生成长月记录（教务） .15个性化辅导 学生月测评表（教务） .17个性化辅导 阶段性分析（一） .15个性化辅导 阶段性分析（二） .17个性化辅导 阶段性分析（三） .17个性化辅导 阶段性分析（四） .2 0学生情况登记表（
2、咨询）姓名 性别 年级 出生年月 民族学校 省重点 市重点 区重点 普通课程 语文 英语 数学 物理 化学 生物 政治 历史 地理满分得分监护人姓名 工作单位 职务 联系电话 学员基本信息家庭住址家长谈话记录 学生谈话记录咨询结果 咨询师 年 月 日 教务排课情况 教 务 年 月 日 学管方案计划学管师 年 月 日 学生情况登记表（初中）姓名 出生年月 性别 年级 民族学校 省重点 市重点 区重点 普通课程 语文 英语 数学 物理 化学 生物 政治 历史 地理满分得分监护人姓名 工作单位 职务 联系电话 学员基本信息家庭住址家长谈话记录 学生谈话记录咨询结果 咨询师 年 月 日 教务排课情况
3、教 务 年 月 日 学管方案计划 学管师 年 月 日 学生情况登记表（高中）姓名 性别 年级 民族 出生年月学校 省重点 市重点 区重点 普通课程 语文 英语 数学 物理 化学 生物 政治 历史 地理满分得分监护人姓名 工作单位 职务 联系电话 学员基本信息家庭住址家长谈话记录 学生谈话记录咨询结果咨询师 年 月 日 教务排课情况 教 务 年 月 日 学管方案计划 学管师 年 月 日 咨询评估（学管）班级排名年级排名语文（ ） 数学（ ） 英语（ ） 物理（ ）化学（ ）生物（ ） 历史（ ） 地理（ ） 政治（ ）喜欢的课程 不喜欢的课程喜欢的课外活动 做作业 看电视 运动 阅读 聊天 上网
4、 逛街 其他：功课现状学习方法学习习惯生活、行为习惯个性特征心理描述以前的学习状况和辅导史（由父母填写）环境因素（朋友、家庭、学校、社会）对学生的影响（由父母填写）分析及辅导建议（教务）学习情况分析（年龄、习惯、个性、社会因素）第一阶段第二阶段辅导总规划第三阶段功课辅导总体建议严谨的学习习惯的培养明晰的学习状态的引导科学的学习方法的渗透其它注意的问题个性化方案学习跟踪记录（学管）授课教师: 日期:学习进度学科重点、需加强的知识点记录自信心 高 中 低 没有评估 备注：学习动机 高 中 低 没有评估 备注：学习压力 高 中 低 没有评估 备注：课前预习.听课复习巩固、课后总结等进步情况生活习惯进步情况个体特殊情况记录、问题记录个性化辅导家庭学习记录（学管）家访日期: 年 月 日时 间 家庭学习情况与家长 反馈 家庭学习建议 家庭学习进步情况跟踪 与解决
