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L O G OPICCPICC置管后常见并发症和处理置管后常见并发症和处理 肿瘤一科肿瘤一科 刘东亚刘东亚PICCPICC小组讲课小组讲课置管后相关的并发症置管后相关的并发症 渗血、水肿 静脉炎 感染 导管堵塞 血栓 导管脱出、断裂 心律失常 拔管困难 导管异位 过敏性皮炎 渗出置管后相关的并发症置管后相关的并发症v渗血、水肿：v症状：穿刺点渗血、剧痛、肿、麻木、刺痛、皮肤冷有斑纹。v原因：导入针型号过大，留置导管过细；穿刺不当或创伤性穿刺；选择血管不当；有出血倾向者；抗凝治疗的病人；穿刺部位活动过度。v预防：用药史；实验室结果；熟练穿刺技术，避免“钓鱼”探针。v处理：加压止血；加压敷料固定；避免过度活动；停服抗凝剂；必要时给予止血剂。静脉炎的分级和标准静脉炎的分级和标准v 级别 临床标准v0 没有症状v1 输液部位发红伴有或不伴疼痛v2 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿v3 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触摸 到条索状静脉v4 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及 的 静脉条索状物长度大于1英寸，有脓液流出 v注：2006年INS指南静脉炎静脉炎-1-
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