多多发发伤伤护护理理教教学学查查房房重 症 医 学 科教学目的：教学目的：1、熟悉多发伤的相关定义和致伤因素（重点）2、了解多发伤早期病情评估与救治（难点）3、掌握多发伤的处理原则及护理，为今后的护理工作做好基垫(难点）4 护理问题及措施护理问题及措施1 病例介绍病例介绍2 病房查房病房查房3 知识回顾知识回顾目录5 知识扩展知识扩展一、病例介绍一、病例介绍一、病例介绍一、病例介绍p患者，单某，男，46岁p于2019年9月10日入脑病一科，家人诉4天前不慎摔伤（具体不详），伤后神志不清，呼之不应，约30分钟后自行苏醒，自诉头痛后再次出现意识下降，送当地医院治疗不佳后转入脑我院病一科治疗。9月13日患者因意识障碍加重、呼吸节律不规则，于转ICU抢救治疗。p既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病病史，否认手术外伤史。否认输血史。p否认药物过敏史.否认食物过敏史。p体格检查：入我科时神志昏迷,呼吸节律不规则，心电监护示:HR104bpm R28bpm BP154/102mmHg SPO2 96%，T38.5C，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔2mm,对光反射消失，双肺呼吸音稍粗,无明显干
