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婴幼儿用药的特点婴幼儿用药的特点1儿童用药特点儿童用药特点l小儿血脑屏障不完善小儿血脑屏障不完善l小儿肝功能及某些酶系统发育不完善小儿肝功能及某些酶系统发育不完善l小儿肾排泄功能不足小儿肾排泄功能不足l遗传因素遗传因素2儿童非成人缩小版儿童非成人缩小版l胃部吸收胃部吸收胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢胃肠蠕动在新生儿及幼儿较慢?增加部分药品吸收增加部分药品吸收p肝脏代谢肝脏代谢 小儿的肝解毒能力不足,药物的小儿的肝解毒能力不足,药物的半衰期延长。半衰期延长。3儿童非成人缩小版儿童非成人缩小版l肾脏排除肾脏排除新生儿的肾功能约只有大人的新生儿的肾功能约只有大人的30%,1岁左右才达到成年人水岁左右才达到成年人水平。平。p血脑屏障血脑屏障 药物容易通过血脑屏障到达神经药物容易通过血脑屏障到达神经中枢。中枢。4l血脑屏障发育未全 新新生生儿儿尤尤其其是是早早产产儿儿血血脑脑屏屏障障发发育育不不完完善善,使多种药物如镇静催眠药、吗啡等镇痛药、全身麻醉药、四环素类抗生素等易穿过血脑屏障,作用增强。另外,小儿在酸中毒、缺氧、低血糖和脑膜炎等病理状况,亦可影响血脑屏障功能,使药物较易进入脑组织。5儿童安全
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