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双腔支气管插管双腔支气管插管 1 双腔管的选择双腔管的选择 内内 容容CONTENTSCONTENTS 双腔管的定位双腔管的定位 双腔管的插管双腔管的插管2双腔支气管导管的选择双腔支气管导管的选择PART 013气管上端平第7颈椎上缘与喉相连,下端于相当第45胸椎体交界处,相当于胸骨角水平分叉为左右支气管。气管解剖学特点:左主支气管与气管夹角较大右肺上叶支气管开口距离气管隆突较近气管解剖4理想的双腔支气导管以能顺利插入目标支气管内最大型号的双腔支气管导管为原则。双腔支气管导管的进择不仅与患者的性别、身高有关,还与麻解医师的习惯有关。一般推荐男性选用DLT3541F,女性选用DLT3537F。术前麻医师应详细观看CT,评估气管及支气管内径有助于导管型号的选择。5合适的双腔管双腔支气管导管能够插入顺利,管端能正确到达目标支气管;主气管套内注气2-6ml后套内压力25cmH20,正压通气时气道峰压达30cmH20时无漏气现象;支气管套内注气1-3ml后套囊内压20cmH20,正压通气气道压达30cmH20时两肺隔离良好6双腔管的选择左侧还是右侧大小的选择 身高 气管内径测量值 左主支气管管径
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