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第七节第七节 发发 绀绀 cyanosiscyanosis 概念:概念:发发绀绀是是指指血血液液中中还还原原血血红红蛋蛋白白增增多多,或或出出现现异异常常血血红红蛋蛋白白衍衍化化物物(高高铁铁血血红红蛋蛋白白、硫硫化化血血红红蛋蛋白白)时时,皮皮肤粘膜呈青紫色现象。肤粘膜呈青紫色现象。发发绀绀在在皮皮肤肤较较薄薄、色色素素较较少少和和毛毛细细血血管管丰丰富富的的部部位位,如如唇唇、舌舌、两两颊颊、鼻鼻尖尖、耳耳垂垂和和甲甲床床等等处处较较明明显显易易于于观察。观察。发病机制 任任何何原原因因导导致致血血液液中中血血红红蛋蛋白白氧氧合合不不全全,毛毛细细血血管管内内还原血红蛋白超过还原血红蛋白超过50g/L50g/L时,即可出现发绀。时,即可出现发绀。血液中高铁血红蛋白达到血液中高铁血红蛋白达到30g/L30g/L可出现发绀。可出现发绀。血液中硫化血红蛋白达到血液中硫化血红蛋白达到5g/L5g/L,可引起发绀。可引起发绀。病因与临床表现 1.1.血液中还原血红蛋白增多血液中还原血红蛋白增多(1 1)中中心心性性发发绀绀:由由于于心心肺肺疾疾病病导导致致动动脉脉血血氧氧饱饱和和度度降低而引
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