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呼吸机相关性肺炎的预防及护理措施 何艳芳 张红岩1PPT课件 定义：VAP是医院获得行肺炎中最常见和最重要的类型，是机械通气治疗最常见的并发症之一。它是指气管插管4872h后或气管拔管48小时以内发生的肺炎，主要是细菌性肺炎。其发生定义：率是普通病人的6-21倍，每插管1天，发生机率增加1-3%。死亡率比普通病人高2-10倍定义：2PPT课件通气的指佂1.1.心跳、呼吸骤停或意识障碍。心跳、呼吸骤停或意识障碍。2.2.呼吸形式严重异常，如呼吸频率呼吸形式严重异常，如呼吸频率35-40次次/分分6-8次次/分，呼吸节律异常或自主呼吸分，呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失。微弱或消失。3.3.血气分析提示严重通气和（或）氧合障碍：血气分析提示严重通气和（或）氧合障碍：PaO250mmHg,尤其是充分氧疗后仍尤其是充分氧疗后仍50mmHg;PaCO2进行性升高，进行性升高，PH值动态下降。值动态下降。3PPT课件诊断标准：1.使用呼吸机48h后或撤离呼吸机拔管48h内出现发热、脓性痰或气管、支气管分泌物涂片染色可见细菌 2.外周血白细胞总数升高或较原先增加25%3.肺泡动脉氧分压差升高 4.X
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