第三节第三节 呼吸的评估呼吸的评估 及护理及护理一、正常呼吸及生理性变化一、正常呼吸及生理性变化 呼吸呼吸(respiration):机体在新陈代谢过程中:机体在新陈代谢过程中,需要不断地从外界环境中摄取氧气需要不断地从外界环境中摄取氧气,并把自身产生的并把自身产生的二氧化碳排出体外,机体与环境之间所进行气体交二氧化碳排出体外,机体与环境之间所进行气体交换过程,称为呼吸。换过程,称为呼吸。(一)呼吸的过程(一)呼吸的过程 外呼吸(外呼吸(external respiration)(1)肺通气)肺通气 (2)肺换气)肺换气 气体运输气体运输(gas transport)内呼吸内呼吸(internal respiration)(二)呼吸调节 1.呼吸中枢 延髓和脑桥是产生基本呼吸节律性部位;大脑皮质随意控制呼吸运动 2.呼吸的反射性调节 肺牵张反射(肺扩张反射、肺缩小反射)呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射3.呼吸的化学性调节 (1)CO2的影响:PaCO2是呼吸调节中最重要的生理性化学因素 (2)H+的影响 (3)氧的影响(三)正常呼吸及其生理性变化 正常呼吸运动:正常呼吸运动:两侧