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临床常用的抗真菌药之间的药物相互作用课件.pptx

临床常用的抗真菌药之间的药物相互作用2 2门静脉肠壁粪便代谢产物代谢产物生物利用肝脏 CYPP-gp泵出 CYP CYP CYP CYP CYP CYP CYP药动学药物相互作用的有关环节核心问题常用抗真菌药物的PK、PD及副作用?抗真菌药物与其它常用药物的代谢干扰及机制?不同药物对抗真菌药物疗效和副作用的影响?应用其它药物或脏器功能不全者如何调整抗真菌药物?3 3(一)血液科常用抗真菌药物与作用靶点棘白霉素类:卡泊芬净 阿尼芬净,米卡芬净抑制葡聚糖合成,影响细胞壁的形成唑类药物:伏立康唑 伊曲康唑 泊沙康唑 拉夫康唑抑制麦角固醇合成,影响细胞膜功能多烯类:两性霉素B两性霉素脂质体制剂与麦角固醇结合,破坏细胞膜常用抗真菌药物的组织分布情况药物名称伊曲康唑伏立康唑卡泊芬净米卡芬净两性霉素B分子量705、6349、31213、41292、3924、1蛋白结和率99、8%58%97%99%91-95%肺泡组织浓度/血药浓度2-311NANA0、5CSF穿透力0、051、7NANA0、04常用抗真菌药物的代谢与清除伏立康唑伊曲康唑卡泊芬净米卡芬净两性霉素B主要代谢部位肝脏肝脏肝脏体内降解肾脏半

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