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神经系统检查方法 神经内科六月份业务学习神经内科六月份业务学习 1神经系统检查神经系统检查o全面、系统、重点突出o按顺序、按系统检查o对称部位比较2检查工具检查工具叩诊锤棉签圆头针眼底镜近视力表电筒音叉压舌板皮尺3简要病史o一般信息:性别、年龄、职业、住址、婚姻o疾病发生的时间、地点;o持续性?发作性?进展性?o既往史、服药状况;o有无外伤?o既往有无类似发作?o疾病发生的高危因素。4检查内容o1.意识状态的评价o2.简要的神经心理学检查o3.颅神经o4.运动系统o5.感觉系统o6.反射系统o7.脑膜刺激征5检查内容o1.意识状态的评价o2.简要的神经心理学检查o3.颅神经o4.运动系统o5.感觉系统o6.反射系统o7.脑膜刺激征1、影响意识水平的意识障碍2、影响意识内容的意识障碍3.假性意识障碍61.意识状态的评价o1 1、影响意识水平的意识障碍、影响意识水平的意识障碍 (1 1)嗜睡嗜睡(somnolencesomnolence):持续睡眠状态,可):持续睡眠状态,可唤醒。唤醒。(2 2)昏睡昏睡(stuporstupor):熟睡状态,痛刺激):熟睡状态,痛刺激/高喊高喊可唤醒,简
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