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羊水栓塞的诊疗进展南方医科大学南方医院麻醉科南方医科大学南方医院麻醉科王海棠王海棠1定义（定义（Definition）羊水栓塞羊水栓塞（Amniotic Fluid Embolism，AFE）在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞、休克、DIC等一系列症状或骤然死亡骤然死亡的疾病产科严重并发症，发生率为1:4829-14838孕产妇死亡的主要原因之一，足月分娩者死亡率可高主要原因之一，足月分娩者死亡率可高达达70-80%2相关病因的新观点相关病因的新观点1.2019年clark等从美国登记资料中，46例AFE中 41%有药物过敏或先天性过敏史，其临床症状与一其临床症状与一般栓塞不同般栓塞不同，故将：急性发作的外周循环缺氧急性发作的外周循环缺氧血液动力学衰竭血液动力学衰竭凝血功能障碍凝血功能障碍 2.发病机理，AFE临床症状从血液动力学及免疫学上与过敏和中毒性休克极为相似，而AFE时血液中的过敏介质如：白细胞介素、前列腺素、白三烯等明显升高均与过敏有关妊娠过敏样综合征妊娠过敏样综合征(anaphylactoid syndrome of pregnancy)3相关病因的新观点相关病因的
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