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心脏起搏器的临床应用十六病区 栾晓病例介绍46床,因“阵发性胸闷半年,加重10天”入院。青年男性,既往体健。营养中等,发育正常,精神欠佳,神志清楚,自主体位,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,眼睑无水肿,耳鼻正常,口唇无青紫,伸舌居中。颈软,气管居中,甲状腺不大。胸廓对称,双侧呼吸动度均等,叩诊清音,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心前区无隆起,心尖搏动无弥散,心界无明显扩大,心率40次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。周围血管征(-)。腹平软,无胃肠型及蠕动波,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,肝脾肾区无叩痛,肠鸣音正常。肛门、直肠、外生殖器未查。脊柱四肢无畸形,双下肢无水肿。浅深感觉正常,双侧肱二头肌肌腱、肱三头肌肌腱及膝腱、跟腱反射正常,双侧病理征未引出,脑膜刺激征(-)。2011-5-30入院心电图示:HR:37次/分,窦性心动过缓,完全性右束支传导阻滞。入院诊断:病毒性心肌炎 心律失常 窦性心动过缓 完全性右束支传导阻滞 房室传导阻滞检查1 心脏彩超示:LVEF:61%,左室、右室扩大,左室壁变薄,二、
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