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急急性心肌梗死合并心律性心肌梗死合并心律失常护理查房失常护理查房课程目标课程目标1、掌握病例导入中涉及的相关知识:心肌梗死的定义、临床表现、心脏血液供应、心电图定位诊断。2、掌握药物相关知识：多巴胺、胺碘酮作用机制及注意事项。3、掌握患者发生室颤的急救措施。4、了解冠状动脉介入的相关知识。5、了解ICD的相关知识。6、对于病情进展、情景模拟中的情况发生时，能及时正确作出判断和处理。冯乾章，男，65岁，既往有高血压、脑梗死病史。本次因突发持续性胸闷5小时余于2018年8月16日入院，查心肌酶谱心肌酶谱CK*552U/LCK*552U/L，CK-CK-MB60U/LMB60U/L。肌钙蛋白。肌钙蛋白I1.72ng/mlI1.72ng/ml，行心电图检查诊断为“心肌梗死”收入院，并行急诊PCI，给予前降支病变处多次球囊扩张，家属拒绝行支架植入，术后返回病房。次日行床旁超声心动图检查示：节段性室壁运动异常 左心大左心功能减低 二尖瓣反流（轻度）主动脉瓣反流（轻度）左心收缩功能：射血分数44 入院后诊断：入院后诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性前壁心肌梗死 窦性心动过速 高血压3级 陈旧性脑梗
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