外科护理学教案(全).doc

1、课程名称 外科护理学 年 级 10 级 专业/层次 护理/专科教 师 总学时 本章节学时 2 授课题目 绪论/水.电解质.酸碱代谢失衡病人的 护理课 型： 理论 实验 见习 其它教学安排教学方式： 讲授 讨论 指导 演示 案例法 其它教学资源 多媒体 模型 标本 实物 音像 其它教 材 曹伟新/李乐之外科护理学 人民卫生出版社第 4 版主要参考书裘法祖外科学人民卫生出版社第 4 版吴在德外科学人民卫生出版社第 6 版陆以佳外科护理学人民卫生出版社第 2 版曹伟新外科护理学学习指导人民卫生出版社教学目的与要 求1、掌 握 外 科 护 理 学 定 义 。2、熟 悉 外 科 护 理 学 的 学 习

2、方 法 。3、了 解 外 科 护 士 应 具 备 的 素 养 。4、熟 悉 体 液 的 含 量 .分 布 和 水 .电 解 质 平 衡 的 调 节 。5、掌 握 等 渗 性 缺 水 .高 渗 性 缺 水 .低 渗 性 缺 水 的 护 理 评 估 /临 床 表 现 /处 理 原 则 。教学内容与时间安排教学目的要求及课程介绍 5第一章 绪论一、外科护理学发展简史 8二、外科护理学的范畴 8三、学习外科护理学的指导思想 10四、外科护士应具备的素质 4第二章 水.电解质.酸碱代谢失衡病人的护理第一节 概述一、体液组成及分布 4二、体液平衡及调节 8第二节 水和钠的代谢紊乱一、等渗性缺水 概念/病因

3、/病生/ 临床表现/处理原则 15二、低渗性缺水 概念/病因/病生/ 临床表现/处理原则 13三、高渗性缺水 概念/病因/病生/ 临床表现/处理原则 12四、水中毒 自学五、小结 3教学方法 讲授法.案例法.比较法.归纳法教学重点1、外 科 护 理 学 的 定 义 及 范 畴 。2、 等 渗 性 缺 水 /高渗性缺水的护理评估/临床表现/ 处理原则。教学难点1、水 电 解 质 的 平 衡 与 调 节 。2、 等 渗 性 缺 水 /低渗性缺水/高渗性缺水的病理生理及处理原则。师生互动环节1、采 用 提 问 法 复 习 体 液 的 平 衡 .电 解 质 平 衡 。2、用 比 较 法 讲 解 水 和

4、 钠 的 代 谢 紊 乱 ，启 发 同 学 思 维 ，活 跃 课 堂 气 氛 。思考题及作业题1、等 渗 性 缺 水 .低 渗 性 缺 水 及 高 渗 性 缺 水 三 者 之 间 能 互 相 转 化 吗 ？2、低 渗 性 缺 水 如 何 补 钠 ？3、水 钠 代 谢 紊 乱 的 补 液 总 原 则 ？教学中的创新点1、加 强 基 础 与 临 床 的 联 系通 过 复 习 水 、电 解 质 、酸 碱 平 衡 相 关 生 理 知 识 ，帮 助 同 学 们 学 习 和 理 解 水 钠 代 谢 紊 乱 的 临 床 表 现 和治 疗 原 则 。2、采 用 专 业 英 语 词 汇等 渗 性 缺 水 iso

5、tonic dehydration、 低 渗 性 缺 水 hypotonic dehydration、 高 渗 性 缺 水 hypertonic dehydration。3、指 导 学 生 自 学 方 面（1）自 学 水 、电 解 质 、酸 碱 平 衡 相 关 生 理 知 识 ，加 深 学 生 对 水 钠 代 谢 紊 乱 病 因 、病 理 生 理 、临 床 表 现 、诊 断 要 点 、处 理 原 则 的 理 解 。（2）外 科 学 本 科 统 编 教 材 ：自 学 水 钠 代 谢 紊 乱 ，水 中 毒 。4、介 绍 学 科 进 展 内 容（1）外 科 手 术 新 进 展 。教研室或课 程 负

6、责 人意见合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。负责人签名： 年 月 日实施情况分 析按照计划实施，时间内容比较 合理。同学 们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的 护理措施。学生学 习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。年 月 日程名称 外科护理学 年 级 10 级 专业/层次 护理/专科教 师 总学时 本章节学时 2 授课题目 第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理课 型： 理论 实验 见习 其它教学安排教学方式： 讲授 讨论 指导 演示

7、 案例法 其它教学资源 多媒体 模型 标本 实物 音像 其它教 材 曹伟新/李乐之外科护理学 人民卫生出版社第 4 版主要参考书裘法祖外科学人民卫生出版社第 4 版吴在德外科学人民卫生出版社第 6 版陆以佳外科护理学人民卫生出版社第 2 版曹伟新外科护理学学习指导人民卫生出版社教学目的与要 求1、掌握水钠代谢紊乱的护理诊 断和护理措施。 2、了解酸碱平衡的调节机制。3、掌 握 低 钾 血 症 、代 谢 性 酸 中 毒 的 临 床 表 现 /处 理 原 则 /护 理 诊 断 /护 理 措 施 。4、熟 悉 高 钾 血 症 、代 谢 性 碱 中 毒 的 临 床 表 现 /处 理 原 则 /护 理

8、诊 断 /护 理 措 施 。5、了解呼吸性酸、碱中毒病人的护理评估和护理措施。教学内容与时间安排教学目的要求介绍 2第二章 水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理复习：水钠代谢紊乱的护理评估、 护理措施。并 对三种类型缺水的 临床特点进行对比分析。 8第三节 钾代谢紊乱一、低钾血症 概念/病因/临床表现/ 处理原则/护理 20二、高钾血症 概念/病因/临床表现/ 处理原则/护理 15第五节 酸碱平衡失调一、代谢性酸中毒 病因/临床表现/处理原则/ 护理 18二、代谢性碱中毒 病因/临床表现/处理原则/ 护理 5三、呼吸性酸中毒 病因/临床表现/处理原则/ 护理 5四、呼吸性碱中毒 病因/临床表现/

9、处理原则/ 护理 3五、病案分析 10六、小结 5教学方法 讲授法、案例法、比较法、归纳法教学重点1、低钾血症、代谢性酸中毒的病因/临床表现/ 护理诊断/护 理措施。2、低钾血症补钾时的注意事项 。教学难点1、酸碱平衡的调节。2、各型酸碱失衡的病因/病理生理变化/治疗。3、各型酸碱失衡辅助检查中血气分析 值的判断。师生互动环节1、通过典型病例分析，启发学生应用护理程序向病人提供整理 护理能力，提高学生分析问题，解决问题的能力。2、用比较法讲解钾代谢异常，启发同学思维，活跃课堂气氛。3、采用归纳法讲解酸碱平衡失 调，帮助同学 们比较各种酸碱平衡失 调病人的区别点。思考题及作业题1、静脉补钾的注意

10、事项包括哪些内容？2、请比较代谢性酸中毒与代谢 性碱中毒的临床表现。教学中的创新点1、采 用 专 业 英 语 词 汇低钾血症 hypokalemia、高钾血症 hyperkalemia、代 谢性酸中毒 metabolic acidosis、代谢性碱中毒 metabolic alkalosis、呼吸性酸中毒 respiratory acidosis、呼吸性碱中毒 respiratory alkalosis。2、指 导 学 生 自 学 方 面（1）自 学 水 、电 解 质 、酸 碱 平 衡 相 关 生 理 知 识 ，加 深 学 生 钾 代 谢 异 常 、酸 碱 平 衡 失 调 病 因 、病 理 生

11、 理 、临 床 表 现 、诊 断 要 点 、处 理 原 则 的 理 解 。（2）外 科 学 本 科 统 编 教 材 ：自 学 钾 代 谢 异 常 、酸 碱 平 衡 失 调 两 部 分 内 容 。3、介 绍 学 科 新 进 展 方 面（1）介 绍 酸 碱 失 衡 监 测 方 面 新 进 展 。教研室或课程 负 责 人 意见合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。负责人签名： 年 月 日实施情况分 析按照计划实施，时间内容比较 合理。同学 们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理

12、问题，制定出对应的 护理措施。学生学 习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。年 月 日课程名称 外科护理学 年 级 10 级 专业/层次 护理/专科教 师 总学时 本章节学时 2 授课题目 第四章 外科休克病人的护理课 型： 理论 实验 见习 其它教学安排教学方式： 讲授 讨论 指导 演示 案例法 其它教学资源 多媒体 模型 标本 实物 音像 其它教 材 曹伟新/李乐之外科护理学 人民卫生出版社第 4 版主要参考书吴在德外科学人民卫生出版社第 6 版陆以佳外科护理学人民卫生出版社第 2 版曹伟新外科护理学学习指导人民卫生出版社中华护理学杂志 2006 年 6 期教学目的与要 求1、掌

13、握 休 克 的 概 念 /病 因 分 类 /临 床 表 现 /护 理 评 估 /护 理 诊 断 /护 理 措 施 。2、熟悉休克的处理原则。3、了解休克的病理生理变化。教学内容与时间安排教学目的要求介绍 3一、休克的概念 2二、休克的病因分类 8三、休克的病理生理 15微循环障碍四、休克的临床表现 201、休克前期2、休克期3、休克晚期4、感 染 性 休 克 ：暖 休 克 /冷 休 克五、休克的辅助检查 中心静脉 压的测定 5六、休克的处理原则 10七、休克的护理评估 7八、休克的护理诊断/护理目标 5九、休克的护理措施 15补充血容量/改善组织灌注/防治感染/维持正常体温/ 预防受伤十、小结

14、 3教学方法 讲授法、案例法、比较法、讨论法教学重点1、休克的概念及病因分类。2、休克的临床表现/处理原则。3、休克的护理评估/护理措施。教学难点1、休克的病理生理。2、休克的辅助检查/护理评估。师生互动环节1、通过典型病例分析，启发学生运用护理程序向休克病人提供整体 护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。2、用提问的方法介绍护理诊断，通过抢答活跃课堂气氛。思考题及作业题1、应从哪些方面评估失血性休克病人的身体状况？2、在抗休克治疗中使用血管活性 药物时， 为了防止血压骤 降，应怎样给药？3、休克病人应如何补充血容量，恢复有效循环血量？教学中的创新点1、加强基础与临床的联系（1）运

15、用休克病理生理知识，解 释休克临床表现。2、采用专业英语词汇 失血性休克 hemorrhagic shock、感染性休克 Septic shock 、急性肾功能衰竭 acute renal failure、多系统器官功能衰竭 multiple organ dysfunction failure、抗休克裤 military antishock trousers。3、指导学生自学方面（1）自学外科护理学（主编：陆以佳）中休克病人的护理。（2）自学外科学（主编吴在德）中休克章节。4、介绍学科进展内容（1）介绍休克临床治疗新进展。教研室或课程 负 责 人 意见合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清

16、新，重点难点突出，符合大纲要求。负责人签名： 年 月 日实施情况分 析按照计划实施，时间内容比较 合理。同学 们能够认真听课，做记录，用提问的方法介绍护理诊断时，积极发言，有一定的评判性思维。讨论分析时，能够较好地运用护理程序，提出护理问题，制定出对应的 护理措施。学生学 习态度认真，积极参与课堂教学活动，教学效果好。年 月 日课程名称 外科护理学 年 级 10 级 专业/层次 护理/专科教 师 总学时 本章节学时 2 授课题目第六章 麻醉病人的护理第一节 全身麻醉第二节 椎管内麻醉课 型： 理论 实验 见习 其它教学安排教学方式： 讲授 讨论 指导 演示 案例法 其它教学资源 多媒体 模型

17、标本 实物 音像 其它教 材 曹伟新/李乐之外科护理学 人民卫生出版社第 4 版主要参考书谢荣临床麻醉学科技出版社吴在德外科学人民卫生出版社第 6 版陆以佳外科护理学人民卫生出版社第 2 版曹伟新外科护理学学习指导人民卫生出版社教学目的与要 求1、掌握全身麻醉的概念及类型。2、了解全身麻醉的用药和实施方法。3、掌握全身麻醉前、中、后的护理评估。 4、熟悉全身麻醉常见并发症的 观察与护理。5、了解术后镇痛的护理措施。6、了解椎管内麻醉的解剖基础 和麻醉机制。教学内容与时间安排教学目的要求介绍 3麻醉发展史简介 7第一节 全身麻醉一、全身麻醉的概念及分类 3二、全身麻醉的用药和实施 10吸入麻醉/

18、静脉麻醉三、全身麻醉前/中/后的护理评估 12四、护理诊断/问题/护理目标 5五、护理措施1、并发症的观察与护理 252、术后镇痛的护理 8第二节 椎管内麻醉一、椎管内麻醉的解剖基础 5二、椎管内生理和麻醉的机制 5 三、小结 3教学方法 讲授法、比较法、讨论法教学重点1、全身麻醉的概念及分类。2、全身麻醉前/中/后的护理评估。3、全身麻醉后并发症的观察与 护理。教学难点1、全身麻醉的用药及实施方法。2、椎管内麻醉的解剖基础。3、椎管内麻醉的机制。4、全身麻醉麻醉前护理评估。师生互动环节1 提 问 ：麻 醉 前 呕 吐 的 预 防 措 施 。2 通 过 情 景 模 拟 教 学 ，启 发 学 生

19、 运 用 护 理 程 序 对 全 身 麻 醉 病 人 进 行 术 前 护 理 评 估 ，同时 提 高 学 生 分 析 问 题 和 解 决 问 题 的 能 力 。思考题及作业题1、麻醉前的护理评估包括哪些内容？2、简述麻醉前用药的目的。3、简述各种麻醉药的用药原则 及方法。教学中的创新点1、加强基础与临床的联系（1）结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。（2）用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系。（3）观看气管内插管录像，加强 印象。2、采用专业英语词汇 麻醉(Anesthesia)，静脉麻醉（ Intravenous anesthesia），硬脊膜外阻滞麻醉（

20、epidural anesthesia）。3、介绍各种麻醉用新药、术后镇痛新进展教研室或课程 负 责 人 意见合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。负责人签名： 年 月 日实施情况分 析按照计划实施，时间内容比较 合理。同学 们能够认真听课，做记录。运用图片讲解硬膜外阻滞和蛛网膜下腔阻滞的区别和联系，通 过观看录像了解气管内插管。学生反映形象，直观，教学效果好。年 月 日课程名称 外科护理学 年 级 10 级 专业/层次 护理/专科教 师 总学时 本章节学时 2 授课题目第四章 麻醉病人的护理第二节 椎管内麻醉第三节 局部麻醉第四节 麻醉恢复期病人的监护和管

21、理教学安排 课 型： 理论 实验 见习 其它教学方式： 讲授 讨论 指导 演示 案例法 其它教学资源 多媒体 模型 标本 实物 音像 其它教 材 曹伟新/李乐之外科护理学 人民卫生出版社第 4 版主要参考书谢荣临床麻醉学科技出版社吴在德外科学人民卫生出版社第 6 版陆以佳外科护理学人民卫生出版社第 2 版曹伟新外科护理学学习指导人民卫生出版社教学目的与要 求1、了解椎管内麻醉的适应症、禁忌症。2、掌握椎管内麻醉并发症的观 察、 预防、护理。3、了解常用局麻药。4、熟悉局部麻醉的分类及常用局部麻醉方法。5、熟悉局部麻醉常见并发症的 观察/ 预防/护理。6、掌握麻醉恢复期病人的监护 。教学内容与时

22、间安排教学目的要求介绍 5第二节 椎管内麻醉一、蛛网膜下隙阻滞的适应症 /禁忌症/用药及麻醉方法 5二、蛛网膜下隙阻滞的护理评 估/ 护理措施 15三、硬膜外阻滞的适应症/禁忌症/用药及麻醉方法 7四、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施 13第三节 局部麻醉一、局部麻醉的分类 5二、局部麻醉方法 5三、局部麻醉护理措施 5第四节 麻醉恢复期病人的监护和管理一、生命体征的监测 3二、气管内插管的拔管条件 3三、送病人返回普通病房的指征 3四、病人的管理和运送 2五、观看录像 25教学方法 讲授法、比较法、讨论法教学重点1、硬膜外阻滞的护理评估/护理措施。2、局部麻醉的概念及并发症的 护理。3、麻醉恢

23、复期病人的监护和管理。教学难点1、椎管内麻醉的并发症观察及 护理。2、麻醉恢复期病人的监护和管理。师生互动环节1、通 过情景模拟教学，启发学生运用 护理程序进行整体护理的能力，同时提高学生分析问题和解决问题的能力。2、用 提 问 的 方 法 介 绍 护 理 诊 断 ，通 过 抢 答 活 跃 课 堂 气 氛 。思考题及作业题1、麻醉后病人转回普通病房的条件有哪些？2、女，43 岁，在“局麻下行乳房良性肿瘤切除术”。行局麻药局部浸润麻醉后 5 分钟，病人突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊断是什么？3、男，25 岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血 压下降、呼吸急促、并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？教学中的创新点1、加强基础与临床的联系（1）结合临床病例讲解麻醉病人的护理要点，提高学生分析问题的能力。（2）观看录像：椎管内麻醉和局部麻醉。2、介绍各种麻醉用新药。教研室或课 程 负 责 人 意见合理安排授课时间、授课内容，教学目的要求清新，重点难点突出，符合大纲要求。负责人签名： 年 月 日实施情况分 析按照计划实施，时间内容比较 合理。同学 们能够认真听课，做记录。通过观看录像了解椎管内麻醉和局部麻醉，学生反映形象、直观。 课后通过小病例分析加深对教学内容的理解，提高分析问题解决问题 的能力，教学效果好。年 月 日