中医特色治疗操作规范及管理制度.doc

1、中医特色治疗操作规范及管理制度参照国家中医药管理局 2010 年下发的 95 个病种中医诊疗方案及临床路径，结合我县我院的实际情况，制定各科室常见病种的中医特色治疗及操作规范。各科室必须按照执行。一、脑病科:1.中风病（脑梗死）急性期：针灸治疗（病情平稳后即可进行） ，方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。推拿治疗熏洗疗法康复训练2.中风病（脑梗死）恢复期：针灸治疗（采用传统针刺方法辩证取穴和循经取穴）治疗方法包括体针、头针、电针、耳穴贴敷、灸法和拔罐。推拿治疗熏洗疗法康复训练3.痴呆：针灸治疗：采用辨经刺井法，颞三针疗法。康复疗法推拿疗法4.眩晕：中医特色治疗操作规范及管理制度针刺

2、疗法包括体针、耳穴、耳尖放血疗法。5.头痛（偏头痛）：推拿按摩针灸治疗：根据头痛的轻重缓急或针、或灸、或点刺放血、或局部取穴，方法有耳针、电针、腕踝针；热敏灸疗法、浅针疗法、火针疗法（用于偏头痛发作期或预防性治疗） 。6.假性延髓麻痹：针刺治疗：可采用项针疗法、醒脑开窍针刺法、头体针疗法。康复训练：包括吞咽功能训练和言语训练，参照相关诊疗常规进行。二、急诊科：1.外感发热：退热治疗包括针刺退热、刮痧退热、药物擦浴退热。三、心病科：1.心悸：包括体针、耳针。2.病毒性心肌炎：包括体针、耳针。四、精神科：1.不寐（失眠）：针灸治疗：包括体针、耳针、穴位贴敷、穴位埋线、热敏灸、浅针疗法等。中药足浴。

3、中医特色治疗操作规范及管理制度2.郁病（抑郁症）：针灸治疗：体针、耳针、温灸。理疗五、肺病科：1.风温肺病：根据患者病情和临床实际情况，可选用耳尖放血、中药保留灌肠、刮痧法、拔罐法、经络刺激法。2.咳嗽：针灸治疗药物敷贴砭术、刮痧、拔罐疗法雷火灸、热敏灸、经络刺激法3.哮病（支气管哮喘）：针灸治疗其他疗法：包括穴位贴敷、穴位埋线、穴位注射、电磁波疗法、经络刺激法。六、骨伤科：1.项痹病（神经根型颈椎病）：手法：包括松解类手法、整复类手法。针灸疗法：针刺法、灸法。牵引疗法中医特色治疗操作规范及管理制度其他外治法：敷贴、熏洗、涂擦、刮痧、拔罐、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法、膏摩、中药离子导入。康复

4、训练2.附骨疽（慢性骨髓炎）外治法：外用膏药、外用洗药。3.骨蚀（股骨头坏死）：外展石膏或支具外固定术治疗4.膝痹病（膝关节骨性关节炎）：针灸治疗：针灸、雷火灸、电针、穴位注射。针刀治疗：分析病情，寻找高应力点、神经卡压点及引起功能障碍畸形的原因，选择不同治疗点，进行松解与解锁。七、针灸科：1.面瘫（面神经炎）：针灸治疗：采用循经及面部局部三线法取穴；包括体针、电针、灸法、拔罐。2.肩凝症（肩关节周围炎）：针灸治疗：治疗方法包括经皮穴位电刺激、电针刺激、温针灸、平衡针疗法、拔罐、穴位注射、TDP 照射、腹针疗法、热敏灸疗法。八、内分泌科：1.消渴病（2 型糖尿病）：中药外用中医特色治疗操作规范

5、及管理制度针灸疗法：可根据病情选择体针、耳针、穴位敷贴、穴位注射、穴位磁疗、激光穴位照射。2.消渴病痹征（糖尿病周围神经病变）：熏洗（蒸）法：适用于各种证型，对阳虚寒凝证尤为适用。针灸疗法：体针、耳针、电针、推拿疗法。3.瘿病眼病（甲状腺眼病）：针灸治疗耳穴敷贴治疗九、肾病科：1.糖尿病肾病：根据病情需要可选用针灸、推拿、红光照射、中药离子导入、中药穴位注射、药浴疗法。十、外科：1.脱疽病（肢体闭塞性动脉硬化）未溃期：中药熏洗疗法敷贴疗法膏药外敷针灸疗法功能康复锻炼2. 脱疽病（糖尿病足病-糖尿病肢体动脉闭塞症）未溃期：中药熏洗疗法中医特色治疗操作规范及管理制度敷贴疗法膏药外敷针灸治疗功能康复

6、锻炼3.蝮蛇咬伤：外治法：早期结扎；扩创排毒；烧灼、针刺、火罐排毒、隔蒜灸；使用具有解毒排毒、消肿止痛作用的中药酊剂或粉剂水调涂敷患处。中药熏洗疗法4.臁疮（下肢溃疡）：外治法其他疗法：湿敷疗法、熏洗疗法、缠缚疗法、艾灸、穴位注射。5.乳痈（急性乳腺炎）：外治法：中药外敷、中药熏洗热敷疗法。针灸治疗火针疗法十一、风湿科：1. 强直性脊柱炎：针灸治疗：体针、雷火灸、夹脊针疗法、穴位注射疗法、经皮穴位电刺激疗法。关节功能锻炼及康复2. 骨痹（骨关节病）：中医特色治疗操作规范及管理制度外治法：根据病情及临床实际选择中药外敷、外敷贴膏药、中药离子导入、中药泡洗、中药熏洗、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。针

7、灸治疗：可行穴位注射、铍针疗法、火针疗法、电磁治疗仪。手法按摩治疗康复训练3. 痛风：外治法：中药外敷、中药熏药或熏洗。针灸治疗：体针、三菱针刺络放血、火针、雷火灸、梅花针扣刺结合拔罐法。4. 类风湿性关节炎：针灸疗法外治法：包括中药外敷、中药离子导入、中药泡洗、中药熏浴、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。手法按摩治疗5. 燥痹（干燥综合征）：针灸治疗：根据病情需要，辩证取穴，选择针灸治疗或放血疗法。外治法：眼部熏洗、漱口方。膏方：根据病情需要可配膏滋方服用。6. 阴阳毒（系统性红斑狼疮）：针灸治疗：根据病情需要，辩证取穴，根据寒热虚实不同配合针刺泻法、补法或穴位注射。中医特色治疗操作规范及管理制度

8、外治法：中药外敷、中药离子导入、中药泡洗、中药熏治、中药全身浸浴、中药穴位敷贴。十二、皮肤科：1. 寻常性银屑病：外治法：中药湿敷、中药浸浴、中药软膏。针灸疗法：体针、拔罐。2. 粉刺（寻常性痤疮）：外治法：中药面膜、中药外洗、中药外搽、中药熏蒸、剔痤清疮、中药离子导入。针灸治疗：体针、耳针、刺络拔罐、火针。3. 蛇串疮（带状疱疹）：外治法：清创、中药湿敷、中药散剂、中药油膏或软膏。针灸治疗：刺络拔罐、循经取穴、火针疗法、热敏灸、穴位注射、钩活术、蜂针。4. 湿疮（湿疹）：外治法：中药湿敷、中药外洗、中药熏蒸、浸浴；中药软膏外敷。针灸疗法：普通针刺、火针、灸疗、穴位注射、穴位贴敷、穴位埋线。十

9、三、肿瘤科：1. 肺癌：外治法：根据病情选择贴敷疗法、中药泡洗、中药熏洗疗法。中医特色治疗操作规范及管理制度针灸治疗：体针、头针、电针、耳针、腕踝针、眼针、灸法、穴位埋线和拔罐。十四、眼科：1. 白涩症(干眼病)：针灸治疗：体针、头针、耳针、眼针、耳穴敷贴、雷火灸。其他疗法：中药雾化、中药熏洗。2. 青风内障（原发性开角型青光眼）：针灸治疗其他疗法：中药离子导入、耳穴埋豆。3. 青盲（视神经萎缩）：针灸治疗其他疗法：艾灸、熏蒸、中药离子导入、中药穴位注射。十五、肝病科：1.非酒精性脂肪肝：根据病情需要可选择针刺疗法、耳针、耳穴埋豆、经穴磁导疗法、穴位注射。2.慢性乙型肝炎：根据病情需要可选择中药穴位敷贴、穴位注射。3.急性病毒性肝炎：中药保留灌肠针灸治疗：采用针灸疗法和耳穴压豆疗法。中医特色治疗操作规范及管理制度十六、传染科：1. 时行感冒：根据病情需要辩证使用针灸、推拿、刮痧等非药物疗法。2. 手足口病：外治法：口咽部疱疹可选用青黛散、双料喉风散、冰硼散等。十七、肛肠科：1. 肛痈（肛管直肠周围脓肿）：针刺疗法、理疗中药熏洗疗法2. 肛裂：外治法：中药栓剂纳肛；中药膏剂外用；中药熏洗针灸疗法：根据病情需要选择针灸治疗术后并发症。3. 痔（混合痔）：中药坐浴熏洗：辩证选用以清热利湿、消肿止痛为主的中药坐浴熏洗，利于预防术后创面出血水肿、疼痛。中药外敷或中药纱条换药中药塞药法