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类风湿关节炎（RA）发病机制题纲RA介绍RA发病机制认识过程免疫细胞及其细胞因子Th1/Th2平衡其他因素展望RA介绍RA发病机制认识过程20世纪20年代：致病微生物引起的感染性疾病；20世纪40年代：随着类风湿因子的发现和B细胞在RA发病中的作用，体液免疫异常为RA的关键因素；20世纪80年代：随着对细胞因子的认识逐渐深入提出RA是由T细胞介导的自身免疫性疾病；20世纪后期：随着对RA滑膜细胞的认识逐渐深入，发现成纤维样滑膜细胞具有转化的特性，由此逐渐将固有免疫的作用提到了重要的位置。RA发病机制免疫细胞T细胞：可高度表达IL-2受体和MHC类抗原以及黏附分子，吸引免疫细胞移动、浸润并存在于滑膜组织中，发生炎症反应；巨噬细胞：专职抗原递呈细胞，活化T细胞，活化可加剧炎症反应；B细胞：产生大量免疫球蛋白和类风湿因子(RF)，导致免疫复合物形成，并沉积在滑膜组织上，同时激活补体，产生多种过敏毒素(C3a和C5a趋化因子)；中性粒细胞：吞噬，清除病原体，是部分细胞因子的潜在起源，包括IL-1和TNF-免疫细胞T细胞在RA中的作用免疫细胞巨噬细胞与B细胞在RA中的作用抗RANKL单克隆抗体细
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