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红细胞形态1 1正常的红细胞 经瑞氏染色后,在血涂片上为淡红色、圆形、无核细胞,中心着色较淡,周边着色较深,直径69m,平均72m。在各种贫血时由于不同原因,红细胞可有不同形态的改变。借助于形态的观察可诊断不同的贫血。2 2(二)异常红细胞形态1大小异常 (1)小红细胞(microcyte):直径6m者称为小红细胞。常见于缺铁性贫血和珠蛋白生成障碍性贫血,3 3(2)大红细胞(macrocyte):凡直径10m者称为大红细胞;常见于巨幼细胞性贫血、急性溶血性贫血。前者因缺乏叶酸或维生素B12、DNA合成障碍、细胞不能及时分裂所致。后者可能与不完全成熟的红细胞增多有关。4 4(3)巨红细胞(megalocyte):直径15m者称为巨红细胞。常见于巨幼细胞性贫血,有时甚至可见直径20m者称为超巨红细胞。5 52形态异常 (1)球形红细胞(spl-Ierocyte):直径小于6m,厚度增加常大于2m,无中心浅染区,形似球形。常见于遗传性球形红细胞增多症,血涂片中此类细胞高达25以上。6 6(2)椭圆形红细胞(elliptocyte):红细胞呈椭圆形、杆形,长度可大于宽度34倍,最大直径可达1
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