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护理查房结肠癌术后伴多发转移一例的护理1病例简介01护理诊断及护理措施 02相关知识03CONTENTS2床号:27床 姓名:住院号:B035514性别:女 年龄:32岁文化程度:大专 病例简介:职业:职员婚姻状况:已婚 社会支持系统:良好心理状况:差自理能力:重度依赖医保:普通医保主诉:主诉:结肠癌术后近日黄疸加重。一般情况一般情况3简要病史:12月前患者无明显诱因下出现腹泻,每日排便平均4-5次,甚者10余次,成形便或稀糊便,伴粘液,量少,便前腹痛,便后缓解,伴里急后重,外院就诊考虑“溃疡性结肠炎”,予对症处理后未见好转。2014.8.4总院肠镜检查示“乙状结肠恶性肿瘤,肝脏转移,腹腔转移”,2014.8.8行“乙状结肠恶性肿瘤姑息术”,术后病理提示(乙状结肠)溃疡型,腺Ca,-级,侵全层,达浆膜外脂肪,脉管(+)淋巴结(+),术后患者共行12次化疗。2015.6.25患者无明显诱因下呕鲜红色血2次,胃镜考虑“胃管食管静脉曲张破裂”,予对症治疗后好转。2015.8.6患者再次出现呕鲜血,共3次,总量达500ml予对症处理后未再呕血。为求进一步治疗,8.11门诊拟“乙状结肠恶性肿瘤姑
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