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结直肠癌诊治 -NCCN指南解读一、大肠癌的流行病学中国大肠癌发病状况中国大肠癌发病状况中国结直肠癌发病率仅次于肺、胃、肝癌位于第四位中国结直肠癌发病率仅次于肺、胃、肝癌位于第四位 死亡率仅次于肺、肝，胃癌位于第四位死亡率仅次于肺、肝，胃癌位于第四位结直肠死亡结直肠死亡/发病比发病比 57.5%每年近每年近10万万患者死于结直肠癌，且死亡人数正逐年增加患者死于结直肠癌，且死亡人数正逐年增加万（人数）万（人数）年份年份每年每年 10 万以上患者死于结直肠癌万以上患者死于结直肠癌*杨玲等杨玲等.中国卫生统计，中国卫生统计，2005；22（4）：）：218-231结直肠癌病因1、饮食因素与致癌物质2、结直肠慢性炎症：如溃疡性结肠炎 Crohn病 血吸虫性结肠炎3、遗传因素4、癌前病变：绒毛状腺瘤临床表现 一、右半结肠癌1、腹痛：70%80%，多为隐痛2、贫血3、腹部肿块临床表现二、左半结肠癌1、便血、粘液血便：70%2、腹痛3、腹部肿块临床表现三、直肠癌1、直肠刺激症状：大便习惯改变2、肠腔狭窄表现3、癌肿破溃感染症状结直肠癌的诊断结直肠癌诊断早期诊断困难，有下列症状应警惕：1、不明原因贫血
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