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一例甲状旁腺功能亢进患者的麻醉管理北京清华长庚医院 麻醉科 胡健1病历资料-入院情况p患者武XX，女，79岁，158cm，56kgp主因“反复尿频9年余，双下肢乏力5天”入院p患者1年9个月前发现高钙血症，未规律诊治，此次入院血钙：3.92mmol/L，PTH1756ng/L，超声示：左侧甲状腺背侧肿物，考虑甲状旁腺来源。p既往高血压，腔隙性脑梗死，颈动脉粥样硬化入院诊断：甲状旁腺功能亢进，高钙血症2病历资料-检验检查p血常规：WBC 15.44x109/L，Hb 128g/L，PLT 323x109/Lp血生化：ALT、AST正常，BUN 11.15mmol/L，Cr 167umol/L，Ca2+3.81mmol/L，K+3.28mmol/L，Glu 9.56mmol/Lp甲状旁腺激素（PTH）：1756ng/LpECG：大致正常p胸部CT：两肺轻度间质性改变，肺气肿3病历资料-内科治疗补液（每日大于3000ml）+利尿+鲑鱼降钙素（因存在肾功能不全，双磷酸盐禁忌）出现意识障碍：躁动嗜睡；反酸；化验检查血钙居高不降，BNP升高转入ICU，予CRRT，利尿，抗感染治疗电解质逐渐恢复正常
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