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留置双J管的护理泌尿外科泌尿外科 1目标u 了解双J管内引流可能出现的并发症u 掌握相应的护理及健康宣教 2双J管的定义双“J”管:碎石术后于输尿管内放置双“J”管,可起到内引流、内支架的作用,还可扩张输尿管,有助于小结石的排出,防止输尿管内石街形成。3双双J J管及输尿管导管管及输尿管导管4双J管的作用u 又称双猪尾管,因两端卷曲,每端形似猪尾而得名。u 由于其支架和内引流作用,能解除输尿管炎症、水肿 造成的暂时性梗阻,防止伤口漏尿和输尿管狭窄。同 时它不与外界直接相通,可避免肾造瘘所引起的出血 感染;因无外引流的限制和不适感,创伤小、保护肾功能患者可早期下床活动,有利于术后早期康复。5留置双J管的适用范围 手术因素:1、输尿管内壁受扩张后。2、较长时间的输尿管镜操作。3、输尿管穿孔。4、肾盂输尿管切开手术后。5、尿瘘(包括输尿管/肾盂皮肤瘘、输尿 管结肠瘘。6留置双J管的适用范围须加强肾脏尿液引流:输尿管狭窄 泌尿系邻近器官肿瘤侵犯输尿管 腹膜后纤维化促进残留结石的排出7留置双J管的适用范围 短期内不适合输尿管镜操作,先放置内支架引流,为将 来作输尿管镜作准备:如 尿毒症 患者全身
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