甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症 概念n甲减是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征。n病理特征是粘多糖在组织和皮肤堆积表现为粘液性水肿甲状腺生理n最大的内分泌腺n平均重量:2025gn由腺泡构成包括:腺泡上皮细胞、胶质腺泡上皮细胞:甲状腺激素合成与释放胶质:腺泡上皮细胞分泌物,主要成分为含有甲状腺激素的甲状腺球蛋白n甲状腺腺泡之间和腺泡上皮细胞之间有滤泡旁细胞C细胞降钙素甲状腺合成和分泌的主要激素(TH)n甲状腺素,甲状腺素,又称四碘甲腺原氨酸(T4),正常情况下每日可产生80100ugn三碘甲腺原氨酸三碘甲腺原氨酸(T3),每日产生量为3040ug,其中仅20%来自甲状腺分泌,而80%则由周围组织将T4脱去一个碘原子而形成T3nT4:T3=20:1nT4占总量的90%nT3具有更强的生物学活性,T3生物活性比T4大5倍nTH作用T4占35%,T3占65%nT4在外周变为T3(45%)与rT(55%)调节n下丘脑垂体甲状腺轴n下丘脑分泌TSH释放激素释放激素(TRH)n腺垂体分泌促甲状腺激素促甲状腺激素(TSH)甲状腺功能调节n下丘脑分泌TRH,