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一例脾亢术后患者的护理查房主要内容病例汇报阳性体征护理体检护理问题及措施护理新进展相关知识病例汇报患者xx,男,36岁,系xx市人,2016.2.29以“乙型病毒性肝炎病史10年余,乏力半年”来我院就诊。门诊以“乙型病毒性肝炎、肝炎后肝硬化、脾亢”收入我科。入科测T:36.2、P:70次/分、R:20次/分、BP:120/70mmHg、疼痛评分:1分。完善相关检查,血常规示:血小板危急值:14x109/L,医嘱予绝对卧床休息,保肝(舒肝宁、Vk1)、补液(Vc,B6)、营养(白蛋白)、升白细胞(瑞白)等对症处理。3.9 9:50在全麻下行腹腔镜下脾脏切除术,于15:45安返病房。生命体征:T:36.5、P:75次/分、R:19次/分、BP:120/75mmHg、疼痛评分:3分,带胃管、尿管、腹腔引流管、右颈内深静脉导管各一根、右前臂静脉留置针接静脉镇痛泵在位有效,导管评分为11分,跌病例汇报倒评分为30分。医嘱予特级护理、心电监护、氧气3L/min吸入、安的清消炎、止血三联止血、泮卫平制酸护胃、舒肝宁保肝、白蛋白、氨基酸、脂肪乳营养支持等治疗。3.11 术后第二天医嘱停特级护理改一级护
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