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第十章造血系统疾病营养性巨幼细胞性贫血营养性巨幼细胞性贫血1 1第十章造血系统疾病概述概述6月月2岁多见岁多见 主要临床特点主要临床特点 贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼细胞。骨髓中出现巨幼细胞。用维生素用维生素B12或或(和和)叶酸治疗有效。叶酸治疗有效。2 2第十章造血系统疾病大细胞正色素性贫血大细胞正色素性贫血 1.以骨髓中出现多数巨幼细胞为突出表现以骨髓中出现多数巨幼细胞为突出表现 2.巨巨幼幼细细胞胞形形态态表表现现为为体体积积增增大大、核核染染色色质质疏疏松松，核的发育落后于细胞浆，此种改变称为巨幼样变。核的发育落后于细胞浆，此种改变称为巨幼样变。3.巨巨幼幼细细胞胞出出现现的的直直接接原原因因是是叶叶酸酸或或（和和）VitB12缺缺乏乏或或代代谢谢障障碍碍，导导致致骨骨髓髓造造血血细细胞胞DNA合成障碍，使红细胞成熟停滞，生成减少合成障碍，使红细胞成熟停滞，生成减少。3 3第十章造血系统疾病病因病因摄入量不足需要量增加吸收、运输、代谢障碍某些药物的影响4 4第十章造血系统疾病发病机理发病机理1.叶酸DNA合成胞核发
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