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血液透析中低血压的处理 主讲人：闫亚男 东昌府人民医院1 摘要 血液透析并发症根据其发生的时间分：即刻并发症和远期并发症。前者是指并发症发生在透析过程中，发生快，病情重，需立即治疗；后者是指并发症发生在透析相当长一段时间后，起病缓慢，但病情重危害大，需加强预防。2 即刻并发症 血液透析过程中或在血液透析结束后数小时内发生的与透析治疗本身有关的并发症称之为血液透析急性并发症或即刻并发症。3 血液透析中常见并发症 透析中低血压 肌肉痉挛 恶心和呕吐 头痛 胸痛和背痛 皮肤瘙痒 失衡综合征 透析器反应 心律失常 溶血 空气栓塞 发热 透析器破膜 体外循环凝血 4 血液透析低血压的概念 IDH定义 是指透析前血压正常或高血压，透析中血压快速下降30mmHg或透析前收缩压100mmHg。发生时间 多发生在血液透析治疗的中、后期。5 血液透析低血压的临床类型根据发作频率分类发作性低血压（EH)：患者基础血压正常或增高，在透析过程中收缩压下降30mmHg或平均动脉压（MAP)100mmHg,发生率为30%40%。慢性持续性低血压（SH）：常发生于透析多年的患者，在透析过程中收缩压通常不超过100m
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